Шистосомы и антитела к Schistosoma spp. IgG (шистозоматоз)

Общие сведения

Шистосомы относятся к классу дистом (трематоды). Они считаются одними из самых распространенных патогенных микроорганизмов. Длина зрелых паразитов - 6-22 мм. По оценкам, шистосомами заражено более 200 млн человек, а более 500 млн подвержены риску заражения. Заболевание зарегистрировано в 73 странах, часто встречается в Африке, Южной Америке и на Среднем Востоке.

Шистосомоз (бильгарциоз) представляет собой, в зависимости от вида и локализации паразитов, заболевание кишечника, печени, селезенки или мочевых путей. Инфицирование (повторное инфицирование) людей происходит в результате контакта с водой, загрязненной мочой или фекалиями, содержащими яйца паразитов.

Клинические проявления

Клинические проявления зависят от вида паразита. Для всех форм заболевания выделяют острую (соответствует проникновению и миграции гельминтов) и хроническую (паразитирование взрослых особей) стадии.

Острая стадия протекает одинаково для всех видов инвазий. Острый шистосомоз редко диагностируется среди населения эндемичных районов, а выявляется в основном у лиц, посещавших зоны распространения этого гельминтоза. Непосредственно после заражения больные жалуются на интенсивный преходящий зуд.

Спустя 2-6 недель и более появляются:

Иногда выраженность симптомов уменьшается, но затем, в момент выделения яиц гельминта, увеличивается вновь. Подобные проявления могут длиться на протяжении ещё 2-3 месяцев.

Повторное заражение может протекать асимптоматично или сопровождаться минимальными нарушениями. В таких случаях диагностика должна основываться на тщательном наблюдении за больным, результатах соответствующих лабораторных тестов и данных анамнеза.

Острая шистосомная инвазия может сопровождаться нарушением деятельности центральной нервной системы. Подозрение на острый шистосомоз основывается на клинических признаках и наличии эозинофилии, которая иногда может превышать 50 %. Как правило, выявляют лейкоцитоз, повышение содержания иммунных комплексов и уровня содержания IgM, IgG и IgE. 

Антитела IgG определяются в сыворотке крови через 2-3 недели после первичного инфицирования, максимума концентрации достигают в острый период инфекции, затем снижаются, но невысокий титр антител IgG сохраняется пожизненно. Данный тест необходим для диагностики текущей или перенесенной инфекции.

Показания к исследованиям

Подготовка к исследованию

Интерпретация результатов исследования

  1. Референсные значения: не обнаружено.
  2. Коэффициент позитивности (КП): 0 - 9.
  3. КП – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше КП пробы, тем выше концентрация антител.

Отрицательный результат (не обнаружено):

Положительный результат (обнаружено):

Сомнительный результат

В случае получения сомнительного результата рекомендуется повторить исследование через 14 дней. При повторном результате "Сомнительно" результат следует рассматривать как отрицательный

Антитела класса IgG вырабатываются через несколько недель после заражения Schistosoma spp., достигая максимума на стадии острой инфекции. Антитела IgG в низкой концентрации могут циркулировать в крови на протяжении всей жизни.

Поделиться: