Гомоцистеин

Общие сведения

    Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота, которая является промежуточным продуктом обмена аминокислот метионина и цистеина. Метионин – единственный источник гомоцистеина в организме. Содержание гомоцистеина в пищевых продуктах ничтожно, и потребности человека в метионине и гомоцистеине обеспечиваются именно метионином пищи. Важная роль в обмене гомоцистеина принадлежит витаминам В6, В12 и фолиевой кислоте. Высокий уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия) свидетельствует или о нарушении метаболизма гомоцистеина; или о дефиците фолиевой кислоты, витаминов B6, B12; или о нарушении функции почек. В почках 70 % гомоцистеина превращается в метионин. Пациенты с почечной недостаточностью имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
    Ретроспективные и проспективные исследования показывают тесную связь гипергомоцистеинемии и сердечно-сосудистых заболеваний: венозные и артериальные тромбозы, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт и инфаркт миокарда. У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. При сочетании гипергомоцистеинемии и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения-заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия и др. Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина приводят к нарушениям фетоплацентарного кровообращения, что может быть причиной невынашивания беременности и бесплодия в результате дефектов имплантации зародыша.

Показания к исследованию

    • Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
    • Оценка риска развития венозных и артериальных тромбозов

Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Гемолиз, хилёз
    • Дефицит витаминов В12, В6
    • Некоторые лекарственные препараты (теофиллин, контрацептивы, цитостатики, фенитоин, карбамазепин)

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    мкмоль/л.

    Референсные значения

    3,7 – 13,9 мкмоль/л.
    Оптимальная концентрация: < 9,0 мкмоль/л.
    Высокий риск развития сердечно – сосудистых заболеваний: >15,0 мкмоль/л.

    Повышение

    • Врождённая гомоцистинурия
    • Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак яичников, рак поджелудочной железы)
    • Дефицит витамина В12
    • Гипотиреоз
    • Псориаз (тяжёлое течение)