Холестерин-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)

Общие сведения

    Приблизительно 25% общего холестерина сыворотки транспортируются во фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования демонстрируют чёткую обратную связь уровня холестерина-ЛПВП и случаев ишемической болезни сердца. Предполагается, что поглощение и транспорт холестерина от ткани до печени действует как защитный фактор против развития атеросклеротических бляшек.
    Определение холестерина-ЛПВП, поэтому важно для интерпретации индивидуальных результатов исследования холестерина. Низкий холестерин-ЛПВП – показатель высокого фактора риска, вне зависимости от концентрации общего холестерина и серьезный предиктивный признак риска развития ишемической болезни сердца. Измерение холестерина-ЛПВП используется для раннего выявления риска атеросклероза, а также применяется для оценки эффективности терапии, направленной на снижение содержания липидов в крови.

Показания к исследованию

    • Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
    • Диагностика нарушений жирового обмена
    • Оценка эффективности гиполипидемической терапии

Подготовка к исследованию

    Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
    За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Сопутствующие заболевания, особенно в сочетании с лихорадкой, недавно перенесенной хирургической операцией, инфарктом миокарда.
    • Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию.
    Повышают результат исследования:
    • Потеря веса пациентами с большой массой
    • Приём некоторых лекарственных препаратов (карбамазепин, циметидин, циклофенил, доксазозин, эстрогены, производные фибриновой кислоты, ловастатин, правастатин, симвастатин, никотиновая кислота, фенобарбитал, фенитоин, празозин, теразозин)
    Понижают результат исследования:
    • Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета
    • Курение
    • Приём некоторых лекарственных препаратов (андрогены, β – блокаторы, хенодезоксихолевая кислота, ципротерона ацетат, даназол, диуретики, этретинат, интерферон, интерлейкин, изотретинон, медроксипрогестерон, пробукол, прогестины)

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    ммоль/л.

    Референсные значения

    Возраст, пол

    Холестерин-ЛПВП, ммоль/л.

    Дети:

    до 14 лет:

    0,9 – 1,9

    Взрослые

    мужчины:

    14 – 20 лет:

    0,78 – 1,63

    20 – 25 лет:

    0,78 – 1,63

    25 – 30 лет:

    0,80 – 1,63

    30 – 35 лет:

    0,72 – 1,63

    35 – 40 лет:

    0,75 – 1,60

    40 – 45 лет:

    0,70 – 1,73

    45 – 50 лет:

    0,78 – 1,66

    50 – 55 лет:

    0,72 – 1,63

    55 – 60 лет:

    0,72 – 1,84

    60 – 65 лет:

    0,78 – 1,91

    65 – 70 лет:

    0,78 – 1,94

    > 70 лет:

    0,8 – 1,94

    женщины:

    14 – 20 лет:

    0,91 – 1,91

    20 – 25 лет:

    0,85 – 2,04

    25 – 30 лет:

    0,96 – 2,15

    30 – 35 лет:

    0,93 – 1,99

    35 – 40 лет:

    0,88 – 2,12

    40 – 45 лет:

    0,88 – 2,28

    45 – 50 лет:

    0,88 – 2,25

    50 – 55 лет:

    0,96 – 2,38

    55 – 60 лет:

    0,96 – 2,35

    60 – 65 лет:

    0,98 – 2,38

    65 – 70 лет:

    0,91 – 2,48

    > 70 лет:

    0,85 – 2,38

    Повышение

    • Повышенные регулярные физические нагрузки
    • Цирроз печени
    • Алкоголизм
    • Рак кишечника

    Снижение

    • Атеросклероз, ИБС
    • Инфаркт миокарда
    • Сахарный диабет
    • Острые инфекции
    • Туберкулёз лёгких
    • Саркоидоз лёгких
    • Язвенная болезнь желудка
    • Нефротический синдром
    • Гипертриацилглицеринемии

    Интерпретация результатов исследований

    Снижение концентрации холестерина-ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л. – повышенный риск развития атеросклероза.