Иммуноглобулины A (IgA)

Рейтинг:
5 2
иммуноглобулины

 

Общие сведения

Иммуноглобулины класса IgA присутствуют в сыворотке здорового человека как в виде сывороточного IgA, так и в виде  секреторного IgA. В отличие от секреторного IgA, специфическая роль сывороточного IgA не ясна. IgA не проходит через плаценту, поэтому не обнаруживается в крови плода. Секреторный IgA состоит из димера, соединенного J-цепью, и имеет секреторный компонент, защищающий молекулу от протеолитических ферментов.
Секреторный  IgA является основным секреторным иммуноглобулином, содержащимся в секретах организма, таких как слюна, слезы, молозиво, назальное выделяемое, трахеобронхиальная слизь и секрет желудочно-кишечного тракта. Основными функциями секреторного IgA являются связывание микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек, активация альтернативного пути комплемента и активация воспалительных реакций. Особо важную роль он играет в защите от инфекций респираторной, мочеполовой систем и желудочно-кишечного тракта.

Изменение концентрации иммуноглобулина в сыворотке можно классифицировать следующим образом:

  • Гипогаммаглобулинемия – пациенты с дефицитом секреторного IgA чаще страдают от инфекций слизистых, атопии и аутоиммунных заболеваний. Пациенты, у которых отсутствует IgA, чаще страдают от ревматоидных заболеваний и лимфомы.
  • Поликлональные гаммапатии – высокие значения наблюдаются  при хронических заболеваниях печени, хронических инфекциях (особенно пищеварительного тракта и респираторной системы), новообразованиях нижних отделов пищеварительного тракта; воспалительных заболеваниях кишечника; некоторых иммунодефицитных состояниях, таких как синдром Вискота-Олдрича и ревматоидный артрит.
  • Моноклональные гаммапатии – например, при множественной IgA-миеломе.

показания

Показания к проведению исследования

  • Острые и хронические инфекции вирусной и бактериальной этиологии
  • Бронхиальная астма
  • Онкологические заболевания лимфатической системы (лейкозы, миеломная болезнь)
  • Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие)

 

 

подготовка

Подготовка к исследованию

По возможности за 2-3 дня до исследования отменить лекарственные препараты, влияющие на результат исследования.

 

 

факторы

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Гемолиз, хилёз
  • Повышают результат исследования аминофеназон, противосудорожные препараты, аспарагиназа, гидралазин, производные гидантоина, пероральные контрацептивы, фенилбутазон, метадон
  • Занижают результат исследования метотрексат, высокие дозы метилпреднизолона, фенитоин, лучевая или химиотерапия

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: г/л.

Референсные значения

Возраст

IgA, г/л.

Дети:

до 1 мес.

0,01 – 0,05

1 – 3 мес.

0,05 – 0,5

3 – 6 мес.

0,08 – 0,8

7 – 12 мес.

0,3 – 1,4

1 – 3 года

0,3 – 1,5

4 – 6 лет

0,4 – 1,8

7 – 10 лет

0,6 – 2,2

11 – 14 лет

0,7 – 3,0

Взрослые:

>14 лет

0,7 – 4,0

Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования

Повышенные показатели

  • Острые бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции
  • Хронические заболевания печени
  • Цирроз печени
  • Ревматоидный артрит
  • Системная красная волчанка
  • Хронический лимфолейкоз
  • Эндотелиомы, остеосаркомы
  • Моноклональная гаммапатия
  • Миеломная болезнь
  • Болезнь Вальденстрема

Сниженные показатели

  • Врожденная гипогаммаглобулинемия или агаммаглобулинемия
  • Физиологическая гипогаммаглобулинемия (дети 3 – 5 мес.)
  • Новообразования иммунной системы
  • Состояние после удаления селезенки
  • Острые вирусные инфекции
  • Хронические бактериальные инфекции