Кальций общий

Общие сведения

    Общий кальций сыворотки состоит из трех фракций: свободный или ионизированный кальций (50%), кальций, связанный белками, большая часть которого связана с альбумином, а меньшая с глобулинами (45%) и кальций, входящий в состав комплексов, например, фосфатных, цитратных и бикарбонатных (5%). Физиологически наиболее значимой фракцией является ионизированный кальций, однако его трудно исследовать непосредственно. Его концентрацию можно оценить по содержанию общего кальция и pH крови, от которого в большой степени зависит уровень ионизированного кальция.
    Ионы кальция играют важную роль при передаче нервных импульсов, являются кофактором в ряде ферментных реакций, необходимы для поддержания нормальной сократимости мышц и процесса свертывания крови. Значительное снижение концентрации ионов кальция приводит к тетании мышц. Концентрация ионов кальция выше нормы снижает нейромышечную возбудимость и приводит к мышечной слабости вместе с другими более сложными симптомами.

Показания к исследованию

    • Диагностика заболеваний паращитовидных желез
    • Контроль за эффективностью лечения заболеваний паращитовидных желёз
    • Диагностика заболеваний костей
    • Диагностика хронических заболеваний почек
    • Диагностика мочекаменной болезни
    • Диагностика тетании (преходящих мышечных сокращений или спазмов)

Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Гемолиз
    Повышают результат исследования:
    • Андрогены, соли Са, калюстерон, даназол, дигидротахистерол, постоянное применение диуретиков, эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А
    Понижают результат исследования:
    • Альбутерол, альпростадил, аминогликозиды, аспарагиназа, кальцитонин, карбамазепин, карбеноксолон, карбоплатин, кортикостероиды, эргокальциферол, эстрогены, флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, соли магния, метициллин, фенитоин, пликамицин, тетрациклин, флюориды, оксалаты, сульфаты

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    ммоль/л.

    Референсные значения

    Возраст, пол

    Кальций общий, ммоль/л.

    Дети:

    до 1 года

    2,10 – 2,70

    1 –  3 года

    2,17 – 2,44

    4 – 11 лет

    2,19 – 2,51

    12 – 13 лет

    2,19 – 2,64

    Взрослые:

    14 – 19 лет

    2,22 – 2,66

    >19 лет

    2,20 – 2,65

    Повышение

    • Гиперпаратиреоидизм
    • Гипертиреоз
    • Болезнь Иценко-Кушинга
    • Акромегалия
    • Гигантизм
    • Злокачественные новообразования: множественная миелома, лейкоз, метастазы в кости
    • Хронический энтерит (IV стадия)
    • Передозировка витамина D

    Снижение

    • Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит)
    • Гипопаратиреоз
    • Дефицит витамина D
    • Рахит
    • Гиперплазия надпочечников