Кальцитонин

Общие сведения

    Биологически активный кальцитонин человека представляет собой пептидный гормон, продуцируемый парафоликулярными светлыми клетками (С-клетками) щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидной желез. Пептидная цепь молекулы кальцитонина состоит из 32 аминокислот, молекулярная масса – 3.418 кДа.
    При патологических состояниях могут появляться гетерогенные формы гормона. Время полувыведения кальцитонина из плазмы составляет 10 минут. Метаболизируется гормон преимущественно почками, но также разрушается при воздействии некоторых плазматических факторов, поэтому необходимо замораживать образцы сразу после получения.
    Физиологическое значение кальцитонина до конца не выяснено, но известно, что он влияет на уровень циркулирующего кальция и фосфора. Секреция самого кальцитонина регулируется содержанием кальция в крови: увеличение концентрации кальция влечет за собой повышение уровня гормона, и наоборот.
    Высокое содержание кальцитонина (более 100 пг/мл) наблюдается при различных патологических состояниях: модулярной карциноме, опухолевом перерождении продуцирующих кальцитонин клеток щитовидной железы. Уровень гормона также часто повышен при лейкемии и миелопролиферативных заболеваниях.
    Известно также, что кальцитонин может продуцироваться опухолевыми клетками различной природы, в частности, злокачественными опухолями легких и молочной железы. Однако данный тест не следует использовать для диагностики и мониторинга эктопических опухолевых заболеваний. Повышение уровня кальцитонина может быть связано с гиперпаратиреоидизмом, гипергастринемией, почечной недостаточностью и хроническими воспалительными заболеваниями.

Показания к исследованию

    • Диагностика медуллярного рака щитовидной железы
    • Диагностика эктопических кальцитонин-продуцирующих опухолей

Подготовка к исследованию

    За 1-2 дня до исследования исключить повышенные физические нагрузки, приём алкоголя.
    Перед исследованием не курить.
    Кровь на исследование рекомендуется сдавать утром, натощак (после 10 – 12 часового периода ночного голодания).
    Перед взятием крови рекомендуется не менее 30 минут спокойно посидеть.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Неправильная подготовка или транспортировка пробы
    • Гемолиз, хилёз

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    нг/л.

    Референсные значения

    Возраст

    Кальцитонин, нг/л.

    Дети:

    до 14 лет

    2,0 – 38,4

    Женщины:

    >14 лет

    2,0 – 11,5

    Мужчины:

    >14 лет

    2,0 – 18,2

    Повышение

    • Медуллярный рак щитовидной железы
    • Гиперплазия С-клеток
    • Некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез
    • Синдром Золлингера-Эллисона
    • Пернициозная анемия
    • Хроническая почечная недостаточность
    • Уремия
    • Псевдогиперпаратиреоидизм
    • Опухоли клеток системы APUD
    • Карциноидный синдром
    • Алкогольный цирроз
    • Панкреатит
    • Доброкачественные опухоли легких
    • Лейкемия и миелопролиферативные заболевания
    • Другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы
    • Хронические воспалительные заболевания
    • Беременность
    • Феохромоцитома
    • Тиреоидит

    Снижение

    • Повышенные физические нагрузки