Остеокальцин

Общие сведения

    Остеокальцин – витамин К – зависимый белок, молекулярной массой приблизительно 5.8 кДа. Остеокальцин является gla-протеином: его первичная структура, обладающая высокой способностью к связыванию с кальцием и гидроксиапатитами, содержит три гамма-карбоксилированных остатка глутаминовой кислоты. Остеокальцин является одним из основных неколлагеновых белков костной ткани, составляя приблизительно 3% белков кости.
    Поддержание костной ткани происходит за счет динамичного процесса формирования и резорбции. Остеокальцин синтезируется остеобластами, предполагают, что он необходим для формирования костной ткани. Кроме того, этот белок может служить посредником в минерализации матрикса костной ткани, так как на его уровень влияют гормоны, регулирующие обмен кальция (кальцитонин, паратиреоидный гормон и витамин D).
    Широко обсуждалась прогностическая роль остеокальцина при прогрессировании заболеваний кости. Уровень остеокальцина может быть повышен при различных заболеваниях: остеомаляции, болезни Педжета, гипертиреозе, первичном гиперпаратиреозе и почечной остеодистрофии. Повышение уровня остеокальцина наблюдается также при остеопорозе во время постменопаузы, за счет нарушения обменных процессов костного матрикса. Снижение уровня остеокальцина отмечается при гипопаратиреозе и при длительной терапии кортикостероидами.

Показания к исследованию

    • Определение риска развития остеопороза у женщин
    • Мониторинг костного метаболизма во время менопаузы и после неё
    • Входит в комплекс обследования больных с дефицитом гормона роста, гипер- и гипокортицизмом, хроническими заболеваниями почек
    • Диагностика рахита у детей раннего возраста
    • Мониторинг костного метаболизма у больных получающих преднизолон

Подготовка к исследованию

    За 1-2 дня до исследования исключить повышенные физические нагрузки, приём алкоголя.
    Перед исследованием не курить.
    Кровь на исследование рекомендуется сдавать утром, натощак (после 10 – 12 часового периода ночного голодания).
    Перед взятием крови рекомендуется не менее 30 минут спокойно посидеть.

Факторы, влияющие на результат исследования

    • Неправильная подготовка и транспортировка пробы
    • Гемолиз, хилёз
    • Глюкокортикоиды

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

    мкг/л.

    Референсные значения

    Возраст

    Остеокальцин, мкг/л.

    Дети:

    до 12 лет

    41,7 – 111,3

    Женщины:

    12 – 50 лет

    4,9 – 30,5

    >50 лет

    9,5 – 48,3

    Мужчины:

    >12 лет

    7,5 – 37,6

    Повышение

    • Постменопаузальный остеопороз
    • Остеомаляция
    • Первичный и вторичный гиперпаратиреоз
    • Болезнь Педжета
    • Почечная остеодистрофия
    • Опухоли, метастазы в кости
    • Диффузный токсический зоб
    • Быстрый рост у подростков
    • Хроническая почечная недостаточность

    Снижение

    • Гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко - Кушинга)
    • Гипопаратиреоз
    • Первичный билиарный цирроз
    • Беременность
    • Дефицит соматотропина