Ренин+ангиотензин-1

Общие сведения

Данный анализ позволяет определить активность ренина в крови по количеству образовавшегося ангиотензина (непрямой метод). Поскольку действие ренина и альдостерона тесно взаимосвязано, то целесообразно определение уровней этих показателей одновременно.

Показания к исследованию

  • повышенное артериальное давление;
  • диагностика  заболеваний почек сопровождающихся повышением артериального давления;
  • пониженное содержание калия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма);
  • отсутствие эффекта от лекарственной терапии, направленной на понижение артериального давления или развитие гипертензии (повышение давления) в раннем возрасте (для диагностики причин повышения давления анализ проводят совместно с исследованием на альдостерон);
  • злокачественная опухоль, сопровождающаеся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).

Подготовка к исследованию

  • взятие крови производится натощак (сок, чай, кофе - не допускаются, можно пить воду); 
  • за 2 - 4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить приём препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки); 
  • при сдаче анализа на фоне приёма лекарственных препаратов следует обязательно указать принимаемые препараты.

Факторы, влияющие на результат исследования

1. Несоблюдение правил подготовки к исследованию-взятие крови не натощак, сразу же после проведения диагностических процедур (УЗИ, рентгенография и т.п.), после физиотерапевтических процедур.
2. Повышенные физические нагрузки, эмоциональное напряжение.
3. Приём некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, понижающие кровяное давление препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: 
ренин - нг/мл/час;
ангиотензин - нг/мл.
    Референсные значения:
    Ренин:
    - содержание (в покое) - 0,20 – 1,90 нг/мл/час;
    - содержание (при нагрузке) - 0,8 – 5,0 нг/мл/час.

    Ангиотензин:
    - содержание (в покое) - 0,40 – 4,10 нг/мл;
    - содержание (при нагрузке) - 1,1 - 8,5 нг/мл.
      Повышение:
      - повышенное артериальное давление;
      - ограничение питья;
      - ограниченное потребление натрия (например, бессолевая диета);
      - патология правого желудочка сердца и связанная с этим недостаточность кровообращения;
      - нефротический синдром - группа заболеваний почек, сопровождающаяся значительной потерей белка с мочой и отёками;
      - цирроз печени;
      - болезнь Аддисона - снижение функции коры надпочечников, котороя проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, мышечной слабостью; сопровождается бронзовым окрашиванием кожи.
      - сужение (стеноз) почечной артерии;
      - нейробластома – злокачественная опухоль нервных клеток;
      - опухоль почки, выделяющая ренин;
      - гемангиоперицитома - опухоль кровеносных сосудов.

      Уровень ренина подвержен суточным колебаниям и наиболее высокая его концентрация наблюдается в утренние часы. 

      В период беременности активость ренина обычно повышена.

      Снижение:
      - синдром Кона – редкое заболевание, причиной которого является доброкачественная опухоль коры надпочечников, выделяющая гормон альдостерон. 
      - чрезмерное потребление соли;
      - повышенное содержание антидиуретического гормона (вазопрессина), который предотвращает лишнюю потерю воды организмом; 
      - острая почечная недостаточность.