Триглицериды

Рейтинг:
4.33 3
триглицериды

 

Общие сведения

Триглицериды – сложные эфиры глицерина и высших жирных кислот. Нейтральный жир, поступающий с пищей, гидролизуется в просвете тонкого кишечника, образующиеся в результате глицерин и жирные кислоты используются клетками слизистой оболочки тонкого кишечника для ресинтеза триглицеридов, которые включаются в состав хиломикронов. Образующиеся в процессе липолиза жировой ткани свободные жирные кислоты используются в печени для биосинтеза триглицеридов, которые секретируются в кровяное русло в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Если содержание триглицеридов в сыворотке больше 5,6 ммоль/л. сыворотка становится хилёзной (мутной).
Определение триглицеридов используется в диагностике и лечении больных с острыми и хроническими панкреатитами, сахарным диабетом, нефрозом, внепеченочной билиарной обструкцией и другими заболеваниями, затрагивающими метаболизм липидов, а также различными эндокринными заболеваниями.
В клинической практике исследование триглицеридов используется для классификации врожденных и метаболических нарушений липидного обмена, а также для выявления факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.

показания

Показания к проведению исследования

  • Диагностика нарушений липидного обмена
  • Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
  • В комплексе диагностических исследований при панкреатитах, сахарном диабете, нефрозах, билиарном циррозе, эндокринных заболеваниях

 

подготовка

Подготовка к исследованию

  • Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
  • За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.

 

факторы

Факторы, влияющие на результат исследования

  • Не соблюдение ограничений в диете
  • Несвоевременная отправка пробы в лабораторию
  • Гемолиз, хилёз

 

Повышают результат исследования:

  • Чрезмерное употребление высококалорийной пищи
  • Диета с высоким содержанием углеводов
  • Приём некоторых лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота, катехоламины, холестирамин, кортикостероиды, циклоспорин, даназол, диазепам, диуретики, эстрогены, этретинат, интерферон, изотретиноин, ретинол, миконазол)

Понижают результат исследования:

  • Голодание
  • Приём некоторых лекарственных препаратов (аминосалициловая кислота, аспарагиназа, фенодиноксихолиевая кислота, доксазосин, производные фибриновой кислоты, гепарин, ниацин, омега-3-жирные кислоты, празозин, прогестины, теразолины)

Интерпретация результатов исследования

Единицы измерения: ммоль/л.

Референсные значения

Возраст, пол

Триглицериды, ммоль/л.

Дети:

до 14 лет:

0,30 – 1,40

Взрослые

мужчины:

14 – 20 лет:

0,45 – 1,81

20 – 25 лет:

0,50 – 2,27

25 – 30 лет:

0,52 – 2,81

30 – 35 лет:

0,56 – 3,01

35 – 40 лет:

0,61 – 3,62

40 – 45 лет:

0,62 – 3,61

45 – 50 лет:

0,65 – 3,80

50 – 55 лет:

0,65 – 3,61

55 – 60 лет:

0,65 – 3,23

60 – 65 лет:

0,65 – 3,29

65 – 70 лет:

0,62 – 2,94

> 70 лет:

0,60 – 2,90

женщины:

14 – 20 лет:

0,42 – 1,48

20 – 25 лет:

0,40 – 1,53

25 – 30 лет:

0,40 – 1,48

30 – 35 лет:

0,42 – 1,63

35 – 40 лет:

0,44 – 1,70

40 – 45 лет:

0,45 – 1,91

45 – 50 лет:

0,51 – 2,16

50 – 55 лет:

0,52 – 2,42

55 – 60 лет:

0,59 – 2,63

60 – 65 лет:

0,62 – 2,96

65 – 70 лет:

0,63 – 2,70

> 70 лет:

0,60 – 2,70

Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования

Повышенные показатели

  • Первичные гиперлипидемии: семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV), сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b), простая гипертриглицеридемия (фенотип IV), семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III), синдром хиломикронемии (фенотип I или V), дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы)
  • Вторичные гиперлипидемии: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, вирусные гепатиты и цирроз печени, сахарный диабет, гипотиреоз, нефротический синдром, панкреатиты, гликогенозы

Сниженные показатели

  • Гипертиреоз
  • Гиполипопротеинемия
  • Гиперпаратиреоз
  • Синдром мальабсорбции
  • Недостаточность питания
  • Хронические обструктивные заболевания легких

Результаты обследования

По данным ВОЗ оптимальный уровень триглицеридов в сыворотке крови <1,7 ммоль/л. Концентрация триглицеридов 1,7 – 2,3 ммоль/л. расценивается как пограничная, а концентрация >2,3 ммоль/л. – как высокая.