Эффективным методом лечения лимфогранулематоза является комбинация лучевой и химиотерапии, что позволяет добиться стойкой ремиссии.

Что это такое?

ЛимфогранулематозЛимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) - онкологическое заболевание лимфоидной ткани, имеющее специфическую гистологическую структуру. В ходе микроскопического исследования тканей пораженных лимфатических узлов при болезни Ходжкина обнаруживаются гигантские клетки Березовского-Рида-Штернберга.

Впервые данное заболевание было описано в 1832 году английским врачом Томасом Ходжкиным, который наблюдал семерых больных с увеличенными лимфатическими узлами.

Чаще всего лимфогранулематоз обнаруживается у представителей европеоидной расы. Заболевание может развиться в любом возрасте. В то же время выделяют два пика заболеваемости: в 20 - 29 лет и у лиц старше 50. И у мужчин, и у женщин лимфогранулематоз встречается примерно с одинаковой частотой.

Причины заболевания

Причина развития лимфогранулематоза до сих пор остается неясной. В то же время есть все основания полагать, что основной причиной опухоли является вирус Эпштейна-Барра. По данным различных медицинских наблюдений, ген вируса Эпштейна-Барра обнаруживается при исследовании биопсий в 20-60% всех случаев. Считается, что вирус Эпштейна-Барра приводит к многочисленным мутациям в лимфоцитах, после чего последние начинают перерождаться в опухолевые.

Среди прочих факторов заболевания выделяют генетическую предрасположенность, а также воздействие некоторых химических веществ.

Симптомы лимфогранулематоза

Основным проявлением заболевания является увеличение лимфатических узлов на шее, подмышечных впадинах или в паху. Как правило, при болезни Ходжкина лимфоузлы безболезненны, имеют плотную консистенцию и легко подвижны. Также, в отличие от инфекционных заболеваний, лимфатические узлы при лимфогранулематозе не уменьшаются после приема антибиотиков. Часто при данном заболевании поражается лимфатическая ткань в грудной клетке, что, в итоге, становится причиной затрудненного дыхания или сильного кашля.

Также при болезни Ходжкина могут проявляться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • потливость;
  • слабость;
  • стремительная потеря веса (более 10% массы тела за несколько месяцев);
  • повышенная утомляемость;
  • пищеварительные расстройства.
Диагностика

При подозрении на болезнь Ходжкина практикуются следующие виды исследований:

  • внешний осмотр пациента;
  • анализ крови(общий и биохимический);
  • биопсия лимфоузла с проведением иммунологического и морфологического исследования. Микроскопическое исследование взятого образца опухолевой ткани лимфоузла является основным методом исследования, с помощью которого можно подтвердить диагноз. Индикатором заболевания выступают гигантские клетки Березовского-Штернберга-Рида, наличие которых свидетельствует о злокачественном опухолевом процессе в лимфоидной ткани;
  • иммуногистохимические исследования - проводятся для определения иммунологических параметров раковых клеток;
  • рентгенография, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография - методы лучевой диагностики, позволяющие определить стадию лимфогранулематоза.

Для определения распространенности опухолевого процесса дополнительно проводится ряд исследований, выбор которых в первую очередь зависит от расположения очага заболевания. Часто это рентгенография грудной клетки, сканирование печени и селезенки, биопсия костного мозга и другие виды исследований. В некоторых случаях в диагностических целях уместно проведение лапаротомии – вскрытие брюшной полости. Эта операция проводится для определения состояния лимфатических узлов в брюшной полости и забрюшинном пространстве.

Вопросы читателей
Добрый день.У моего отца на шее опухоль размером в курячое яйцо, врачи сказали онкология, сделали операцию и удалили гланду опухоли не трогали сказали линфома через 7 дней сказали на химию-терапию анализы отправили в Киев сказали сами незнают что де 18 October 2013, 17:25 Добрый день.У моего отца на шее опухоль размером в курячое яйцо, врачи сказали онкология, сделали операцию и удалили гланду опухоли не трогали сказали линфома через 7 дней сказали на химию-терапию анализы отправили в Киев сказали сами незнают что делать, говорят ждем результатов. Одним словом они сами незнают что делать. Химио терапии не хочу делать или если уже небудет куда деваться. Хотелось бы услышать от вас какойто совет. Заранее спасибо.
Посмотреть ответ
Лечение лимфогранулематоза

При начальных стадиях заболевания (1 и 2 стадии), как правило, ограничиваются лишь лучевой терапией, с помощью которой удается добиться длительной ремиссии в 85% всех случаев. Данный метод лечения проводится специальными аппаратами, которые облучают определенные лимфатические узлы. Другие органы защищаются от действия облучения с помощью специальных свинцовых фильтров.

Также при лечении лимфогранулематоза может быть использована химиотерапия с применением доксорубицина, винбластина, блеомицина и дакарбазина. Один цикл химиотерапии составляет 28 дней. Курс лечения длится 6 месяцев.

На сегодняшний день самым эффективным методом лечения лимфогранулематоза является комбинация лучевой и химиотерапии. В 90% всех случаев комбинированное лечение позволяет добиваться длительной ремиссии продолжительностью в 10-20 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ: УНИЧТОЖИТЬ ОПУХОЛЬ

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ, С КОТОРЫМ МОЖНО ЖИТЬ

КАК ПОВЫСИТЬ ЛЕЙКОЦИТЫ