Болезни печени и желчных путей

Камни в желчном пузыре: нужна ли операция

Камни в желчном пузыре могут доставить массу неприятностей. Избавиться от камней в желчном можно при помощи операции. И тем не менее операция по удалению желчного пузыря показана не всем и не всегда. При каких же обстоятельствах прибегают к консервативному лечению и когда хирургическое вмешательство неизбежно?

Как образуются камни в желчном пузыре

брюшные органыЖелчный пузырь - это маленький мешочек, в котором помещается 50-80 мл желчи - жидкости, которая необходима организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если желчь застаивается, то ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться. Так образуются камни, которые с годами увеличиваются в размерах и количестве.

Как известно, желчь состоит из различных компонентов, поэтому и камни могут отличаться по составу. Выделяют следующие типы камней:

  • холестериновые - образованные холестерином и его производными;
  • известковые - камни, в которых преобладают соли кальция;
  • пигментные - образуются из пигмента билирубина.

Однако чаще всего камни бывают смешанными. Их размеры колеблются от 0,1 мм до 5 см.

Пусковым механизмом желчекаменной болезни может быть малоподвижный образ жизни, а также нерегулярное питание с преобладанием острой, жирной и жареной пищи.

По статистике, каждый 5 житель планеты "носит" в своем желчном пузыре камни. Причем женщин среди них гораздо больше, чем мужчин. Связывают это с тем, что женские гормоны эстрогены замедляют отток желчи.

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

Если вас ничего не беспокоит, то это отнюдь не означает, что у вас нет камней в желчном пузыре. Желчные камни могут годами не давать о себе знать. Заподозрить заболевание можно, когда появляется боль в правом подреберье, возникает горечь во рту, а после еды вас начинает тошнить. Патологический процесс осложняется, когда камень начинает выходить в желчный проток и закупоривает его. Таким образом, нарушается отток желчи, что в дальнейшем ведет к растягиванию стенок желчного пузыря. Так возникает желчная колика. Больного начинают беспокоить сильные боли в правом подреберье, которые могут отдаваться в спину, правую руку и ключицу. Часто больных беспокоит тошнота и рвота.

Обычно, при желчекаменной болезни показана операция по удалению желчного пузыря. Однако если вышеперечисленные симптомы вас не беспокоят и камни не "бушуют", то лучше их оставить в покое и сфокусироваться на консервативном лечении. Самое главное здесь - это неукоснительное соблюдение диеты, при которой строго исключаются жирная, жареная, острая и копченая пища. Также при этом заболевании строго запрещены желчегонные препараты. Они способствуют передвижению камней, что может вызвать тяжелые осложнения.

При небольших размерах камней можно попробовать их растворить специальными лекарственными препаратами. К сожалению, гарантий при таком лечении вам никто не даст, так как медикаментозный метод лечения в такой ситуации не отличается эффективностью.

Также небольшие камни можно раздробить ударной волной. Это более надежный способ, при котором камни дробятся на мелкие частицы, которые выходят в кишечник и выводятся наружу с дефекацией.

Когда необходима операция по удалению желчного пузыря

хирургЕсли же размер желчных камней велик и/или из слишком много, а больного беспокоят мучительные боли, то в таком случае приходится ложиться под нож хирурга. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией.

На сегодняшний день чаще всего проводят лапароскопическую холецистэктомию. Данная операция проводится с использованием специальных трубок (лапароскопов), диаметром 0,5 - 1 см, оснащенных миниатюрными видеокамерами. По сравнению с открытыми операциями лапароскопические имеют ряд преимуществ. Они минимально травматичны, а после их проведения пациент быстро восстанавливается. При лапароскопических операциях потеря крови составляет всего около 40 мл, что в 10 и более раз меньше, чем при открытой операции.

Если проведение лапароскопической операции вызывает определенные трудности, то хирурги сразу же приступают к проведению открытой холецистэктомии.

Многие люди беспокоятся за свое дальнейшее здоровье в связи с удалением желчного пузыря. Однако, как показывает практика, без этого мешочка организм прекрасно справляется.


ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ХРОНИЧЕСКИЙ АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А

ГЕПАТОЗ (ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ)

© likar.info


Обсудить на форуме