Для этого заболевания характерно пропадание пульса в конечностях, из-за чего его называют «болезнью отсутствия пульса».

отсутствие пульса

Эта довольно редкая для Европы болезнь, названная по имени японского офтальмолога Такаясу, впервые ее описавшего. Чаще всего поражает молодых женщин азиатского происхождения. Артериит Такаясу – это воспалительное заболевание крупных сосудов дуги аорты, ведущее к повреждению кровеносных сосудов – артерий среднего диаметра.

Чаще всего болезнь поражает ветви аорты (сосуды верхних конечностей) или сосуды, идущие к головному мозгу. Реже поражаются сосуды, по которым кровь направляется к сердцу, кишечнику, почкам и ногам. Чаще всего причиной смерти больных артериитом Такаясу становится инсульт или сердечная недостаточность.

Специалисты не рекомендуют игнорировать заболевание: при грамотно составленном лечении 10-летняя выживаемость пациентов составляет более 90%, в то время как при отсутствии лечения выживаемость чуть более 60%.

Кроме того, лечение не только существенно влияет на продолжительность жизни, но и улучшает качество жизни пациента, снижает риск обострений и предотвращает необратимые повреждения самых разных органов. Также высока вероятность достижения ремиссии.

слабый пульс

Диагностирование болезни

Как правило, заболевание поражает людей моложе 30 лет, а вот риск возникновения артериита Такаясу у людей, которым за 50 практически отсутствует. Женщины болеют в девять раз чаще, чем мужчины, среди представительниц западной цивилизации около десяти случаев на пятьсот тысяч человек, а вот азиатским женщинам повезло меньше – у них заболевание диагностируется намного чаще: 1-2 случая на 300 человек.

Основные симптомы заболевания следующие: головные боли, головокружение, слабость в руках. Более чем у 50% пациентов определяются такие симптомы: шум над сонными, подключичными артериями и брюшной аортой; на лучевой артерии пульс прощупывается слабо или вовсе отсутствует. Боль в проекции пораженного сосуда бывает нечасто – не более чем в 20%.

Артериальное давление и избыточный вес

Американские ученые провели новое исследование, целью которого было выяснить, может ли человек быть толстым и здоровым. Как известно, у толстых людей систолическое артериальное давление выше, чем у людей с нормальным весом. Ученые убеждены, что толст

Поскольку большинство симптомов заболевания совпадают с симптомами многих других болезней, для постановки диагноза собирается самый тщательный анамнез, а при осмотре больного обязательно исследуется пульс на двух лучевых артериях и на сосудах других областей, также измеряется артериальное давление на руках и ногах.

Подозрения специалиста подтверждают или опровергают лабораторная диагностика (клинические анализы крови и мочи, биохимический и иммунологический анализы) и лабораторная диагностика (рентгенологическое исследование грудной клетки, УЗИ компьютерная томография, МРТ-ангиография).

Обследование также помогает определить какой именно из четырех существующих видов поражения сосудов возможных при артериите Такаясу, имеет место в конкретном случае: окклюзия, стеноз, аневризма или дилатация.

Лечение

Специалисты говорят про американскую и японскую модели лечения артериита Такаясу, но и в том и в другом случае основным медикаментом терапии выступает препарат преднизолон. Варьируются лишь дозы и сроки приема препарата, а также сопутствующие дополнительные медикаменты.

Неважно, какая модель лечения больше по душе лечащему врачу, больному этим редким заболеванием нужно настраиваться на длительный курс лечения и на изменение образа жизни в целом, поскольку эффективная терапия подразумевает соблюдение режима приема лекарственных средств и отказ от вредных привычек, а особенно от курения.

Артериит Такаясу лечение

Следует отметить, что длительная терапия хотя и значительно улучшает прогноз увеличения продолжительности жизни больного, но само лечение чревато риском развития побочных реакций. Для обеспечения большей эффективности и безопасности необходимо постоянно контролировать состояние больного и осуществлять регулярный клинико-лабораторный мониторинг. Сам больной должен следить за своим состоянием и при появлении новых признаков сразу же обращаться к врачу.

В лечении артериита Такаясу могут быть задействованы следующие специалисты:

  • ревматолог, чья компетенция проведение интенсивной терапии;
  • консультация хирурга необходима при гемодинамически значимых нарушениях кровотока по магистральным артериям;
  • невропатолога привлекают в случае отсутствие эффекта лечения неврологических проявлений или в том случае, если появляются новые симптомы;
  • нефролог следит за состоянием почечной функции.
Побочные явления

Так как лечение данного заболевания чревато множеством побочных эффектов и различных осложнений, они заслуживают отдельного внимания. Так, входящие в комплекс лечения глюкокортикоиды могут вызвать синдром Кушинга, остеопороз, катаракту, язвенную болезнь и спровоцировать повышение артериального давления. Другой препарат – метотрексат – может стать причиной диспепсических явлений или вызвать развитие лекарственного гепатита, иногда альвеолита. Чтобы свести к минимуму его влияние на костный мозг специалисты рекомендуют каждый месяц проводить мониторинг периферической крови.

Течение заболевание сугубо индивидуально и зависит от таких факторов как возраст, характер клинического течения и наличие осложнений, поэтому специалисты рекомендуют пациентам с таким диагнозом придерживаться графика лечения и тщательно следить за своим состоянием.

Анна Орёл

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Если беспокоит тахикардия

Есть ли секс после инфаркта?

Миниатюрные операции на сердце