Нередко инфаркт миокарда переносится на ногах. Об этом, как правило, становится известно спустя время, когда пациент обращается к врачу-кардиологу с другими жалобами на сердце, которые, вероятнее всего, и стали отдаленными осложнениями перенесенного инфаркта.

Инфаркт

Осложнения инфаркта миокарда в остром периоде
  • Острая сердечная недостаточность и кардиогенный шок. Это одно и самых тяжелых ранних осложнений инфаркта, выражающееся снижением насосной функции сердечной мышцы. Чаще всего такое осложнение развивается у пожилых женщин с сахарным диабетом. В ряде случаев при развитии кардиогенного шока может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Разрыв межжелудочковой перегородки. Это осложнение развивается в течение первых 5 суток после инфаркта миокарда. Как правило, в таких случаях показано раннее хирургическое вмешательство, а из медикаментов применяются сосудорасширяющие препараты.
  • Митральная недостаточность. Как правило, она бывает преходящей. В данном случае показано медикаментозное лечение. В тяжелых случаях может быть проведено хирургическое вмешательство - коронарная ангиопластика.
  • Разрыв свободной стенки левого желудочка. До 50% разрывов случаются в первые 5 суток после инфаркта. В данном случае больному необходима срочная операция по закрытию образовавшегося дефекта.
  • Тромбоэмболия возникает в первые 10 дней после инфаркта. Больной нуждается в проведении антикоагулянтной терапии.
  • Ранний перикардит развивается в 10% случаев в течение первых 4 суток после инфаркта. При перикардите больному показан прием аспирина от 4 до 6 раз в сутки.
  • Аритмия - самое частое осложнение инфаркта миокарда. Постинфарктные аритмии могут угрожать жизни, поэтому больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Инфаркт миокарда

Отдаленные осложнения инфаркта миокарда
  • Постинфарктный синдром - осложнение в виде развившегося перикардита с возможным присоединением плеврита и пневмонита. Больной нуждается в проведении гормональной терапии.
  • Поздний перикардит возникает в период от 1 до 8 недель после инфаркта. Вначале больной нуждается в аспирине, после чего может быть назначено гормональное лечение глюкокортикоидами.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Из лекарственных препаратов могут быть назначены бета-блокаторы, антиаритмические препараты (рибоксин) и калийсодержащие мочегонные (аспаркам).
  • Постинфарктный кардиосклероз - замещение тканей миокарда грубой соединительной тканью. В данном случае больному показано ограничение физических нагрузок и медикаментозная терапия. В тяжелых случаях может быть проведена операция.

Аркадий Галанин

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Инфаркт миокарда: время + деньги

определить начало инфаркта

есть ли секс после инфаркта?