Лечение диареи всегда должно быть направлено на устранение ее причины. Если понос длится несколько дней – обратитесь к врачу.

По сути

Поносы (диарея)Диарея (понос) – это учащенная дефекация (более 2 раз в сутки) жидким стулом, которая развивается из-за усиленной перистальтики кишечника, в силу чего каловые массы проходят по нему быстрее. Жидкий или кашицеобразный стул возникает из-за нарушения всасывания воды в толстом кишечнике. Кроме того, при поносе выделяется значительное количество воспалительного секрета или транссудата. В большинстве случаев понос указывает на наличие острого или хронического колита, энтерита, а также на возможное пищевое отравление.

Какой бывает диарея

В зависимости от первопричины, поносы бывают разными:

  • Инфекционные поносы – чаще всего отмечаются при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, вирусных заболеваниях, амебиазе, сальмонеллезе и прочих инфекционных заболеваниях.
  • Алиментарные поносы – реакция организма на неправильное питание или на некоторые продукты питания, являющихся для организма аллергенами.
  • Диспепсические поносы – отмечаются при недостаточности секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника, в результате чего пища плохо переваривается.
  • Токсические поносы – отравление токсическими веществами, например мышьяком или ртутью.
  • Медикаментозные поносы – следствие подавления кишечной микрофлоры некоторыми препаратами, в результате чего развивается дисбактериоз.
  • Неврогенные поносы – отмечаются при нарушении нервной регуляции кишечной моторики. Часто такие поносы возникают под влиянием чрезмерного волнения и страха.

У детей частой причиной диареи является вирусная инфекция, а именно – заражение ротавирусом. В большинстве случаев ротавирусная инфекция отмечается у детей до 2-х лет. Иногда отмечаются эпидемические вспышки ротавирусной инфекции, особенно в зимний период. Понос вирусной этиологии, обычно, начинается остро. Больного беспокоит рвота, головные боли, лихорадка, миалгия, и другие проявления, характерные для инфекционных процессов. При этом, как правило, больной теряет много жидкости, и в некоторых случаях дегидратация может достигать показателей, угрожающих жизни человека. У взрослых причиной острой диареи могут стать РНК-содержащие норовирусы, которые в 90% случаев являются причиной эпидемических вспышек желудочно-кишечных заболеваний.

Характер выделений

Частота дефекации и характеристики стула бывают различными в зависимости от причинного заболевания. Например, при дизентерии консистенция стула сначала плотная, а потом становится жидкой с появлением слизи и крови. В случае амебиаза стул, как правило, содержит большое количество стекловидной слизи с примесями крови.

Часто поносы сопровождаются болью в животе, урчанием и вздутием. Если понос протекает в легкой форме и длится недолго (несколько дней), то это не приносит ощутимого вреда организму. В то же время при длительных поносах организм теряет множество биологически-активных веществ, витаминов, минералов и микроэлементов, что со временем приводит к серьезным изменениям в органах.

Диагностика

Для того чтобы установить причину поноса, необходимо провести копрологическое и бактериологическое исследование. Если на протяжении нескольких недель пациент принимал антибиотики, то нужно провести тест на наличии в кале клостридий.

В редких случаях проводится исследования кала на наличие в нем вирусных частиц. При хронических формах диареи может проводиться и рентгенологическое исследование кишечника, эндоскопия и биопсия.

Вопросы читателей
Доктор, здравствуйте! У меня возникла следующая проблема: 2 недели назад ночью болел желудок при движениях, на следующий день был понос, я пила таблетки от поноса, на следующий день всё прошло 18 October 2013, 17:25 Доктор, здравствуйте! У меня возникла следующая проблема: 2 недели назад ночью болел желудок при движениях, на следующий день был понос, я пила таблетки от поноса, на следующий день всё прошло. Неделю принимала пасту "Энтеросгель". Потом заметила, что 8 дней не ходила в туалет, запор. Пила дюфалак, но не помогло. 2 раза при больших усилиях сходила в туалет, но совсем немного, и кал на вид похож на "овечий", с прожилками крови и с чем-то похожим на гной... Сегодня ночью немного болел желудок. Но очень часто у меня бывает ноющая пульсирующая боль внизу живота слева, рядом с лобком. Делала узи ОМТ - всё хорошо. Доктор, скажите пожалуйста, что это может быть? Насколько это опасно?
Посмотреть ответ

Лечение

Если в течение нескольких дней диарея не проходит, то нужно обязательно обратиться к врачу, так как последствия продолжительного поноса могут быть очень серьезными, особенно у детей.

В первую очередь лечение диареи (смекта) должно быть направлено не на купирование симптома, а на устранение его причины. При инфекционных поносах назначается специальная диета с ограничением углеводов и тугоплавких животных жиров, а также частым питанием небольшими порциями. При этом могут назначаться сорбенты для скорейшего выведения токсических веществ и производные нитрофурана (фуразолидон).

При гиповитаминозах назначается курс витаминотерапии, а если диарея возникла вследствие секреторной недостаточности поджелудочной железы, то назначаются специальные ферментные препараты.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, первоочередной задачей является восстановление кишечной микрофлоры с помощью антидиарейных препаратов (энтерол, имодиум и др) и пробиотиков (хилак форте), а также нормализация кислотно-щелочного баланса (регидрон).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

БОЛЕЗНЬ УИППЛА

КИШЕЧНЫЙ АМЕБИАЗ

АПТЕЧКА: БЫСТРАЯ ПОМОЩЬ ЖЕЛУДКУ