Каждый шестой пациент с острой формой панкреатита (смотрите: острый панкреатит) в Украине умирает. Приблизительно 70% случаев заболевания являются результатом злоупотребления алкоголем.

Поджелудочная железа считается королевой пищеварения, поскольку производит ферменты, способствующие процессу переваривания пищи в кишечнике, а также жизненно важные гормоны (инсулин и глюкагон), контролирующие уровень глюкозы в крови.

У людей с нормальной работой поджелудочной железы ферменты активизируются только после того, как достигают тонкого кишечника. При панкреатите в поджелудочной железе происходит сбой, и ферменты становятся активными внутри органа, «пожирая» при этом его ткани. В результате этого процесса образуется отек, возникают кровотечения (кровоизлияния), и повреждение самой поджелудочной железы и ее кровеносных сосудов.

Правильное функционирование поджелудочной может нарушить плохое питание (злоупотребление острой, жирной пищей, переедание), чрезмерное употребление алкоголя, а также состояние постоянного стресса, в ходе которого резко повышается выделение панкреатического сока. В некоторых случаях панкреатит может быть вызван генетическим фактором, а иногда причину установить не удается.

Другие состояния, которые связывают с развитием панкреатита:

  • Аутоиммунные проблемы (когда иммунная система атакует тело)
  • Закупорка протока поджелудочной железы или общего желчного протока
  • Повреждения протоков и поджелудочной железы во время операции
  • Высокий уровень триглицеридов жира в крови (гипертриглицеридемия)
  • Травма поджелудочной железы в результате несчастного случая

Другие причины:

  • Осложнения муковисцидоза
  • Гемолитический уремический синдром
  • Гиперпаратиреоз
  • Синдром Кавасаки
  • Синдром Рейе
  • Применение некоторых лекарственных препаратов (особенно эстрогенов, кортикостероидов, тиазидных диуретиков и азатиоприна)
  • Вирусные инфекции, в том числе эпидемического паротита, Коксаки, микоплазмы, пневмонии

Симптомы панкреатита

Основным симптомом панкреатита является боль в левом боку или в середине живота. В тяжелых случаях боль распространяется на весь живот.

Боль может быть:

  • Непродолжительной после еды или питья, особенно если продукты имеют высокое содержание жира
  • Становится постоянной ивболее сложных случаях (длится несколько дней)
  • Усугубляться в лежачем положении на спине
  • Может отдавать в спину или в левую лопатку

Дополнительные симптомы:

  • Глинистый стул
  • Икота
  • Расстройство желудка
  • Желтоватыйцветкожиибелковглаз
  • Сыпь на коже или болезненность
  • Запор

Лечение

Панкреатит имеет две формы: острая и хроническая. Заболевание лечат диетой и заместительной терапией, используя ферменты или их аналоги (панкреатин). Часто лечение панкреатита требует пребывания в больнице и может включать в себя:

  • Болеутоляющие средства и витамины
  • Мочегонные средства (для снятия отека)
  • Подачу жидкости через вены
  • Промывание желудка через зонд
  • Прекращение приема пищи через рот для ограничения деятельности поджелудочной железы

Иногда требуется удаление содержимого желудка посредством трубки, вставляемой в рот или нос (назогастральное отсасывание). Это может быть сделано в том случае, если рвота или сильная боль не проходят, и развивается кишечная непроходимость.

В некоторых случаях проводятся следующие процедуры:

  • Удаление жидкости, которая скопилась вокруг поджелудочной железы
  • Удаление камней в желчном пузыре
  • Уменьшение закупорки протока поджелудочной железы

В наиболее тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство для удаления мертвых или инфицированных тканей поджелудочной железы.

Профилактика панкреатита

  • Избегайте приема аспирина при лечении лихорадки у детей, особенно при вирусных заболеваниях, для уменьшения риска развития синдрома Рейе.
  • Не пейте слишком много алкоголя.
  • Не переедайте и следуйте принципам здорового питания.
  • Бросайте курить.

Питание при хроническом панкреатите

«В период обострения 1-2 дня пьется жидкость (некрепкий чай, отвар шиповника) и несколько сухариков. После в рацион добавляют протертые каши (овсяная, рисовая, манная ), кисели, желе, муссы. Можно употреблять в пищу нежирный творог, мясо, рыбу. Режим питания: 5-6 раз, дробно. Желательно проводить разгрузочные дни (творожно-кефирный, рисово-компотный, арбузный или виноградный, фруктовый)», - советует врач-гомеопат С.А. Ренчковская. - После купирования приступов назначается диета №5. Питание небольшими порциями, частое. Достаточное количество белка (нежирный творог, мясо, рыба) и растительные жиры (масло подсолнечное, оливковое, соевое). Кисломолочные продукты, неострый сыр, овощи (кроме бобовых, тыквы). Фрукты и ягоды (кроме брусники и красной смородины). Пшеничные отруби. Нельзя: мясные бульоны, животные жиры(кроме сливочного), яичные желтки, острые приправы, жаренные и тушенные блюда, изделия из сдобного теста. Запрещаются алкогольные напитки и, в частности, пиво».

Татьяна Жилкина