Ишемическая болезнь органов пищеварения – заболевание, которое может маскироваться под различные нарушения желудочно-кишечного тракта.

Что это такое?

болезнь органов пищеваренияИшемическая болезнь органов пищеварения – это заболевание, которое возникает при нарушении кровообращения в непарных висцеральных ветвях брюшной аорты (чревной ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии). Заболевание клинически проявляется болевыми ощущениями в животе, которые зачастую возникают после приема пищи.

Впервые закупорку верхней брыжеечной артерии выявили в 1843 году, а в начале 20 столетия было сделано первое клиническое описание болезни. В 60-х годах прошлого столетия, с широким внедрением в медицинскую практику ангиографии, врачами стали описываться случаи ишемических поражений органов пищеварения. Так возник термин «хроническая ишемия органов пищеварения».

Распространенность заболевания

До сих пор медики не могут установить истинную распространенность ишемической болезни органов желудочно-кишечного тракта. По некоторым данным, у всех пациентов до 59 лет данная патология составляет примерно 2% от всех желудочно-кишечных заболеваний. Что касается пациентов старше 60 лет, то в данной возрастной категории заболевание составляет 14% от всех неопухолевых поражений желудочно-кишечного тракта.

Стремительный рост ишемический поражений органов пищеварения в пожилом возрасте связан с развитием атеросклеротических изменений в сосудах.

Причины заболевания

Ишемическая болезнь органов пищеварения развивается в результате снижения скорости кровотока в аорте либо в непарных висцеральных артериях. Такое нарушение может быть вызвано некоторыми врожденными пороками развития сосудов (аплазия, гипоплазия артерий или аорты, врожденные стенозы аорты или артерий. Кроме того, уменьшение просвета сосудов может быть вызвано и сдавливанием, обусловленным окружающими органами и анатомическими структурами. Ишемическая болезнь органов пищеварения может развиваться и на фоне таких заболеваний как узелковый периартериит, облитерирующий эндартериит, атеросклероз, а также при спастических состояниях артерий, интоксикации никотином и даже при переедании.

Клинические проявления

Симптомы ишемической болезни органов желудочно-кишечного тракта довольно многообразны. В зависимости от степени стеноза артерий, а также количества пораженных сосудов, тяжесть клинических проявлений может варьировать. Так, в некоторых случаях ишемическая болезнь органов пищеварения маскируется под характерные симптомы гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В других случаях (при стенозе мезентериальной артерии) болезнь схожа с клиническими проявлениями дуоденита, энтерита, панкреатита, илеита или колита.

Другими возможными симптомами ишемического поражения органов пищеварения являются: вздутие, парезы кишечника, болевые ощущения (особенно после приема пищи).

Диагностика

Большое значение в диагностике заболевание имеет аускультация и фонография. При наличии систолических шумов в эпигастральной области врач направляет пациента на проведение ангиографии брюшной аорты и ее висцеральных ветвей, которая проводится в двух проекциях.

Фоноангиографическое исследование по своей эффективности превышает возможности обычной аускультации почти в два раза.

Дополнительным методом исследования, который может назначаться при подозрении на ишемическое поражении органов желудочно-кишечного тракта, является реогепатография, с помощью которой оценивается состояние кровотока в печени.

Лечение

На начальной стадии заболевании назначаются спазмолитические средства, а также препараты, нормализующие кровообращение. Сосудорасширяющие препараты целесообразно назначать при прогрессировании заболевания. В случае обильного приема пищи рекомендуется употребление ферментных препаратов, ускоряющих процесс переваривания пищи. Если состояние больного со временем ухудшается, то прием сосудорасширяющих препаратов должен носить постоянный характер.

Больному рекомендуют регулярное частое питание маленькими порциями. Из рациона питания необходимо исключить продукты, вызывающие метеоризм.

Радикальное лечение ишемической болезни органов пищеварения возможно только с проведением хирургической операции.

Вопросы читателей
Добрый день! Проблема такая: понос (вернее кашеобразный кал), частые позывы к дефекации (ночью, днем) 18 October 2013, 17:25 Добрый день! Проблема такая: понос (вернее кашеобразный кал), частые позывы к дефекации (ночью, днем). Кал со слизью и кровью. Пучит. Живот не болит, но бывают спазмы и резко бежит в туалет. Такое состояние около года. Подскажите возможные причины этой проблемы, тк человек очень стесняется идти к врачу и ему нужно объяснить все доступно, чтобы убедить.
Посмотреть ответ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

БОЛЕЗНЬ УИППЛА

ПАНКРЕАТИТ – ЧТО ДЕЛАТЬ?