Путь холестерина в организме человека зависит от того, был ли он синтезирован внутри организма или попал извне.

Что такое холестерин?

холестеринХолестерин – липид (жир), который попадает в организм из молочных продуктов, или синтезируется в печени. Холестерин является основным составляющим клеточных мембран, который способствует сохранению проницаемости (необходимая для проведения химических веществ). Холестерин находится между полярными группами фосфолипидов, сокращая текучесть клеточных мембран. Также холестерин необходим для выработки стероидных гормонов, желчной соли и витаминов, растворимых в жирах и маслах.

Некоторые виды холестерина могут стать причиной атеросклероза, а, следовательно, для здоровья очень важен эффективный обмен холестерина в организме человека.

За процессом обмена холестерина «следит» печень. Печень контролирует уровень холестерина в организме, увеличивает или снижает количество холестерина. Также, в обязанности печени входит поглощение и выделение желчи, которая способствует всасыванию липидов. Все эти процессы могут быть изменены путем приема различных фармакологических препаратов.

Нормы холестерина в организме человека

Типичный рацион человека содержит 200-500 мг холестерина. Холестерин попадает в кишечник с желчью, и примерно 30-60% холестерина всасывается. Уровень холестерина в организме может снизиться, если холестерин не всасывается желчной солью, кишечным холестерином и подкожным жиром. Ежедневная потеря холестерина составляет 550 мг через прямую кишку, а если желчные соли не всасываются, то 250 мг. Ежедневная потеря холестерина через подкожный жир – 100 мг. Поэтому ежедневно в организм человека должно попадать или синтезироваться в организме 900 мг холестерина.

Холестерин циркулирует как компонент липопротеинов (комплексы липидов с белками). Концентрация липопротеинов в организме человека составляет 100-300 мг. У жителей азиатских стран уровень липопротеина менее 200 мг, когда у европейцев более 200 мг. При рождении у всех жителей планеты уровень липопротеинов примерно одинаковый - 80 мг.

Основные участники холестеринового обмена

  • Липопротеины состоят из белков, в середине которых находятся липиды (холестерин, триглицериды). Они обеспечивают попадание неводорастворимых липидов в циркуляцию. Липопротеины служат своеобразным такси для липидов, подбирают в нужном месте и высаживают, там, где необходимо.
  • Хиломикроны – самые крупные из микроскопических частиц свободных липидов транспортируют триглицериды из кишечного тракта в печень, скелетную мышцу и жировую ткань.
  • ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) – транспортируют новосинтезированные триглицериды из печени в жировую ткань.
  • ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) – промежуточное звено между ЛПОНП и ЛПНП.
  • ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – транспортируют холестерин из печени в клетки организма (плохой холестерин).
  • ЛПВП (липопротеины высокой плотности) – собирают холестерин из тканей и возвращают его в печень (хороший холестерин).

Доказано, что остатки хиломикронов вместе с ЛПОНП и ЛПНП вызывают образование атеросклероза, а в то же время ЛПВП препятствуют образованию данного заболевания.

Экзогенный путь

Холестерин попавший в организм извне, например, путем употребления молочных продуктов распространяется следующим образом:

1. Жиры и холестерин всасываются в желудочно-кишечный тракт, где они преобразовываются в хиломикроны.

2. Хиломикроны попадают в кровяной поток.

3. В периферических тканях (например, в жировых тканях) хиломикроны выпускают свои жиры, когда соприкасаются с тканями, на поверхности которых есть липопротеинлипазы. В свою очередь липопротеинлипазы позволяют жирам впитаться в форме жирных кислот и глицерола (разрушает триглицериды).

4. Хиломикроны уменьшаются и называются остатки хиломикрона.

5. Вырабатываются пустые липопротеины высокой плотности.

6. Потом они транспортируются в печень и выводятся за счет связывания аполипопротеина Е с их остаточным рецептором.

Хиломикроны выделяются энтероцитами в млечных сосудах тонкой кишки. Потом хиломикроны попадают в кровь через грудной лимфатический поток (лимфатический коллектор, который собирает лимфу по всему организму). В состав хиломикронов входит большое количество триглицеридов. Как только хиломикроны попадают в кровь, они сразу же вступают в реакцию с липопротеин липазами, которые содержатся на поверхности сосудов тканей. Липопротеин липаза гидролизует триглицериды хиломикронов, которые потом становятся меньше. Выделенные организмом жирные кислоты и моноглицериды поглощаются локально жировыми клетками, мышечными клетками или печенью. Ремнанты (остатки) выводятся печенью.

Вопросы читателей
Добрый день.меня зовут Светлана мне 45 лет я иналид 3 группы мой вес 122 кг в 2008 году перенесла тяжолую операцию на сердце,после чего у меня стал повышаться холестерин (сейчас очень высокий 10,05)и сахар7,2 есть скрытый сахар(с-рерtide-2228,19)врачи вып 18 October 2013, 17:25 Добрый день.меня зовут Светлана мне 45 лет я иналид 3 группы мой вес 122 кг в 2008 году перенесла тяжолую операцию на сердце,после чего у меня стал повышаться холестерин (сейчас очень высокий 10,05)и сахар7,2 есть скрытый сахар(с-рерtide-2228,19)врачи выписывают кучу разных таблеток но не все мне можно принимать потому,что я принимаю СИНКУМАР,если исть у ВАС возможность помочь мне буду очень рада.СПАСИБО ОГРОМНОЕ.
Посмотреть ответ

Эндогенный путь

Холестерин, который синтезировался в организме человека печенью, передается по следующему пути:

  1. Вновь синтезированные в печени жиры и холестерин прикрепляются к ЛПОНП.
  2. В свою очередь, липопротеины очень низкой плотности попадают в кровоток между приемами пищи и направляются в периферические ткани.
  3. ЛПОНП достигают тканей с липопротеин липазой (мышечная и жировая ткань) где выпускают глицерол и жирные кислоты.
  4. После того, как липопротеины очень низкой плотности потеряли большую часть жиров, они становятся меньше и называются липопротеинами промежуточной плотности.
  5. Вырабатывается пустой липопротеин высокой плотности в роли продукта обмена, который может собирать липопротеины низкой плотности с периферии.
  6. Липопротеины промежуточной плотности всасываются из крови печенью.
  7. Потом они распадаются под воздействием печеночной липазы в липопротеины низкой плотности (триглицериды удаляются).
  8. У ЛПНП относительно высокий уровень содержания холестерина (с жирными кислотами или глицерином).
  9. ЛПНП циркулирует и поглощается различными тканями, путем связывания с рецепторами ЛПНП.
  10. Любой избыток ЛПНП всасывается печенью через ЛПНП рецепторы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Неалкогольный стеатогепатит

Увеличение печени: причины и лечение

Хронический панкреатит: диагностика и лечение