Гепатоцеллюлярная аденома обычно никак себя не проявляет. Но из-за риска опасных осложнений зачастую требуется операция для ее удаления.

Гепатоцеллюлярная аденома представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из клеток печени. Другие названия этого заболевания – гапатома, печеночноклеточная аденома. Чаще всего оно возникает у людей, длительное время принимающих препараты с гормональной активностью, а также у больных гликогенозами.

Такая опухоль представляет собой плотный узел размером от 5 см в диаметре. Обычно аденома размещается в капсуле. У больных гликогенозами и людей, принимавших анаболические стероиды, узлы могут быть множественными, вплоть до пяти и более узлов. В этом случае заболевание называют аденоматозом печени.

Как распознать заболевание

Как правило, доброкачественная опухоль не беспокоит пациента, и ее обнаруживают случайно, при обследовании брюшной полости по другим причинам. Но сочетание некоторых симптомов должно заставить человека пройти обследование. К ним относятся:

  • Головокружение и обморочное состояние
  • Пониженное давление
  • Холодный пот и жажда
  • Бледность
  • Сильные острые боли в животе

Эти симптомы могут указывать на кровоизлияние в опухоль или брюшную полость.

Гепатоцеллюлярная аденома симптомы

Примерно у 30% пациентов с печеночноклеточной аденомой происходит ее разрыв и кровотечение в брюшную полость. 9% пациентов с этим осложнением погибают.

Разрыв опухоли сопровождается сильным кровотечением. При этом появляются симптомы острой кровопотери и гемоперитонита. Боль становится резкой и невыносимой, в глазах темнеет, кружится голова. Кожа и слизистые оболочки бледнеют, человека бросает в холодный пот, его мучит жажда. Он чувствует резкий упадок сил и мышечную слабость (возможно двигательное возбуждение). Наблюдаются низкое артериальное давление, тахикардия, обморочное состояние.

Если опухоль не проявляет себя симптомами, то ее случайно обнаруживают при пальпации, во время УЗИ, МРТ или КТ. Для диагностики заболевания также используется ангиография.

Вопросы читателей
Здравствуйте! Мне 30 лет 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! Мне 30 лет. У меня на теле очень много красных точек в виде родинок. Три точечки были у меня с детства. Три года назад, когда я была беременна их начало появляться больше,и к этому времени их появляется всё больше.Дерматолог сказала, что это от печени. Гастроэнтеролог не знает что это. Что это может быть и к какому врачу можно обратится? Может аналызы какие-то сдать?
Посмотреть ответ

Почему появляется опухоль

На развитие опухоли влияет нарушение гормонального баланса. Чаще всего гепатоцеллюлярную аденому обнаруживают у женщин детородного возраста, которые длительное время принимали пероральные контрацептивы или эстрогены. Реже это заболевание диагностируют у тех, кто получал анаболические стероиды, а также у больных гликогенозами типов Iа и III. Кроме того, опухоль может быть вызвана множественной аденомой почки.

Гепатоцеллюлярная аденома причины

Как лечить гепатоцеллюлярную аденому

Особенность печеночноклеточной аденомы в том, что она может перерождаться в гепатоцеллюлярную карциному – злокачественную опухоль печени (онкологическое заболевание). Более того, визуализационные методы обследования не позволяют достоверно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Поэтому рекомендуется оперативное удаление опухоли.

В частности, удаление опухоли рекомендуется при больших размерах аденомы, а также женщинам, которые в будущем планируют беременность. В этих случаях риск разрыва аденомы и кровотечения очень высок.

По результатам гистологического исследования ставится окончательный диагноз. Исследование позволяет отличить доброкачественную опухоль от очаговых изменений в печени: гепатоцеллюлярной карциномы, метастатических опухолей, рака внутрипеченочных путей, очаговой узловой гиперплазии.

Если по каким-либо причинам операция невозможна, рекомендуется проходить регулярные обследования. С момента обнаружения опухоли и в течение всего периода лечения нельзя принимать никаких гормональных препаратов (они провоцируют развитие заболевания). Женщинам необходимо отложить беременность.

Известно о случаях самопроизвольной регрессии опухоли после отмены приема гормональных противозачаточных препаратов или анаболических стероидов.

Разрыв опухоли – показание к срочному оперативному вмешательству. Если человек ощущает резкую боль в животе, головокружение, обморочное состояние, а его кожа побледнела – это может быть признаком внутрибрюшного кровотечения, и нужно срочно вызывать скорую помощь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Симптомы болезней печени и желчных путей

Печень и лишний вес

Опухоли печени: причины, симптомы, лечение