Дакриоцистит новорожденных

Дакриоцистит новорожденных

 

Дакриоцистит новорожденных – это офтальмологическое заболевание, которое вызвано непроходимостью носослезного канала и характеризуется воспалением слезного мешка. При дакриоцистите у новорожденных наблюдается отек в области слезного мешка, слезостояние, а также выделение гноя из слезной точки в результате надавливания на внутренний уголок глаза.

Дакриоцистит новорожденных фото

 

Причины возникновения

У новорожденных развитию воспаления слезного мешка способствуют анатомо-физиологические особенности слезоотводящих путей. Зачастую дакриоцистит у новорожденных развивается вследствие врожденной непроходимости носослезного протока. Такая непроходимость может быть вызвана наличием рудиментарной эмбриональной мембраны либо желатинозной пробки в просвете носослезного канала.

Проходимость слезных путей в большинстве случаев восстанавливается в первые недели после рождения самостоятельно. Если же этого не происходит, в слезном мешке скапливается содержимое (например, слизь), которое становится благоприятной средой для развития инфекции.

Также у новорожденных нарушение проходимости слезоотводящих путей может наблюдаться вследствие родовой травмы или врожденной патологии (например, сужения носослезного канала, дивертикулов и складок слезного мешка, агенезии носослезного протока).

Возникновению дакриоцистита у новорожденных также способствуют аномалии полости носа, искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, риниты. В некоторых случаях дакриоцистит у новорожденных возникает на фоне дакриоцистоцеле (кисты слезного протока).

Инфекционными возбудителями при дакриоцистите у новорожденных могут быть стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и др.

Симптомы дакриоцистита новорожденных

Проявления дакриоцистита у новорожденного возникают в первые дни либо недели жизни. Обычно при дакриоцистите в обоих или одном глазу новорожденного появляется слизистое, гнойное или слизисто-гнойное отделяемое. Также может отмечаться гиперемия конъюнктивы, болезненная припухлость в области слезного мешка, реже - слезотечение и слезостояние. Характерным признаком дакриоцистита является выделение гноя из слезных точек при компрессии слезного мешка.

Дакриоцистит новорожденных фото

 

Диагностика

Детский офтальмолог проводит объективное исследование состояния слезных путей: осматривает слезные точки и веки, выполняет компрессию слезного мешка, оценивает количество и характер отделяемого.

Проводится также исследование слезоотведения и слезопродукции (после очистки слезного мешка и полости носа).

В случае необходимости уточнения степени и уровня нарушения проходимости слезных путей новорожденному выполняется дакриоцистография (рентгенографическое контрастное исследование).

С целью идентификации возбудителя выполняется соскоб с конъюнктивы век с последующим выполнением ПЦР, а также бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы.

Также новорожденному при дакриоцистите могут выполняться зондирование и промывание слезного канала.

Виды заболевания

Дакриоцистит новорожденных может быть односторонним и двусторонним. Чаще наблюдается одностороннее воспаление слезного мешка.

Действия пациента

При появлении признаков воспаления глаза у новорожденного следует незамедлительно обратиться к специалисту (детскому офтальмологу).

Лечение дакриоцистита новорожденных

При дакриоцистите новорожденных лечебные мероприятия направлены на восстановление проходимости носослезного канала, купирование воспаления слезного мешка, санацию слезоотводящей системы.

Лечебные мероприятия при дакриоцистите новорожденных начинаются с массажа слезного мешка (проводится около 6 раз/сутки). После массажа конъюнктивальная полость промывается антисептиками, после чего проводится инстилляцией антибактериальных глазных капель.

Дакриоцистит новорожденных фото

 

При отсутствии результата от проведения консервативного лечения в течение недели, новорожденному проводится зондирование слезных путей. Сразу после зондирования слезно-носовой канал промывается.

При неэффективности малоинвазивных офтальмологических манипуляций, ребенку по достижению 5 лет проводится хирургическое лечение (например, дакриоцисториностомия – операция, направленная на восстановление сообщения слезного мешка с носовой полостью).

Осложнения

Осложнения дакриоцистита новорожденных включают:

- постоянное слезотечение;

- распространение гнойного процесса за пределы слезного мешка с развитием жизнеугрожающих осложнений (флегмонозного дакриоцистита, гнойного перидакриоцистита, тромбоза кавернозного синуса, флегмоны глазницы, сепсиса, менингита);

- хронизация процесса, приводящая к эктазии, сращениям, дилатации или атонии слезных путей.

Профилактика дакриоцистита новорожденных

Для профилактики осложнений, рецидивов и хронизации дакриоцистита новорожденных основную роль играет раннее выявление данного заболевания и обращение за квалифицированной помощью.

 

Читайте также:

Растения для здоровья глаз

Нарушения зрения у детей

Болезни глаз

 

Оценка
- 4.5 из 5 возможных на основе 4 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Чем опасны народные средства лечения педикулеза?

Чем опасны народные средства лечения педикулеза?

Чем опасны народные средства лечения педикулеза?
25 июл 2019
Является ли ЭКО причиной детского рака?

Является ли ЭКО причиной детского рака?

Является ли ЭКО причиной детского рака?
17 апр 2019
Уход за детской кожей зимой

Уход за детской кожей зимой

Уход за детской кожей зимой
11 янв 2019
«Секретный» компонент грудного молока

«Секретный» компонент грудного молока

«Секретный» компонент грудного молока
28 дек 2018
Насморк у грудничка ( ребёнка): причины, осложнения и лечение

Насморк у грудничка ( ребёнка): причины, осложнения и лечение

Насморк у грудничка ( ребёнка): причины, осложнения и лечение
28 дек 2018
Ларингиты у детей

Ларингиты у детей

Ларингиты у детей
19 дек 2018
Стоит ли волноваться, если ребенок проглотил деталь Lego: новое исследование

Стоит ли волноваться, если ребенок проглотил деталь Lego: новое исследование

Стоит ли волноваться, если ребенок проглотил деталь Lego: новое исследование
19 дек 2018
Nutrilon Пепті – щоб алергія не стала на заваді успішного розвитку Вашого малюка

Nutrilon Пепті – щоб алергія не стала на заваді успішного розвитку Вашого малюка

Nutrilon Пепті – щоб алергія не стала на заваді успішного розвитку Вашого малюка
04 дек 2018
Как материнское молоко влияет на ротавирусные инфекции у новорожденных?

Как материнское молоко влияет на ротавирусные инфекции у новорожденных?

Как материнское молоко влияет на ротавирусные инфекции у новорожденных?
03 дек 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад