Деформация грудной клетки

Рейтинг:
4 1

 

Деформация грудной клетки - приобретенное или врожденное изменение формы грудной клетки (костно-мышечного каркаса верхней части туловища, защищающего внутренние органы). Патология имеет прогрессирующее течение.

деформация грудной клетки фото

 

Причины возникновения

Основными причинами искривлений груди являются генетические аномалии (Синдром Марфана, аномалии остеогенеза, синдром Тернера, синдром Дауна, ахондроплазия,  и др.). Генетические дефекты определяют непропорциональное развитие костной и хрящевой ткани. Это приводит к ассиметрии ребер и грудины, вогнутости и выпуклости.

Деформация грудной клетки бывает приобретенной и может развиться вследствие таких заболеваний как сколиоз, рахит, туберкулез и сифилис костей. Причиной деформации могут стать механические травмы.

Симптомы деформации грудной клетки

 

 

Основные симптомы заболевания:

 

  • Видимая деформация грудной клетки
  • Сердечно-сосудистые расстройства
  • Нарушение функции дыхания

Клинические проявления деформации грудной клетки зависят от вида и степени патологии.

При воронкообразной деформации кость грудины вдавлена внутрь, по направлению к позвоночнику. Углубление нижней части грудной клетки и верхней части брюшной стенки имеет вид воронки. Грудная клетка выглядит расширенной.

Для килевидной деформации грудной клетки характерно выступание грудины вперед в форме киля. Размер грудной клетки увеличен. Передняя часть диафрагмы отсутствует. С возрастом объем грудной клетки уменьшается.

При плоской грудной клетке спинные и грудные мышцы слабые, грудная клетка удлинена и уплощена, лопатки приподняты, плечи выступают вперед.

Синдром Поланда (реберно-мышечный дефект) внешне проявляется в виде частичного или полного отсутствия грудных мышц. Может сопровождаться отсутствием или деформацией ребер, снижением слоя подкожно-жировой клетчатки, недоразвитием верхних конечностей, сращением или укорочением пальцев, отсутствием молочных желез или сосков.

Врожденная расщелина грудины проявляется полным или частичным расщеплением средней части грудной клетки. При этом сердце и магистральные сосуды не защищены грудной клеткой.

Раздвоение или отсутствие мечевидного отростка представляет собой аномалию нижней части грудины.

Патология может сопровождаться ощущением дискомфорта, вегетативно-дистоническими расстройствами, сердечно-легочной недостаточностью, малокровием.

 

Диагностика

Диагностика патологии основывается на результатах осмотра пациента хирургом-ортопедом и инструментальных исследований:

  • Рентгенография грудной клетки  в двух стандартных проекциях
  • УЗИ методом полипозного сканирования
  • ЭКГ и ЭхоКГ для оценки состояния сердца
  • Исследование функции внешнего дыхания

Классификация

Основные виды деформации грудной клетки:

  • Воронкообразная
  • Килевидная
  • Плоская

 

Крайне редко встречаются следующие виды деформаций:

  • Врожденная расщелина грудины
  • Реберно-мышечный дефект (Синдром Поланда)
  • Выгнутая грудная клетка (синдром Куррарино-Сильвермана)

Выделяют следующие виды приобретенной деформации:

  • Эмфизематозная
  • Паралитическая
  • Ладьевидная
  • Кифосколиотическая

Действия пациента

При выявлении деформации грудной клетки пациенту необходимо как можно раньше приступить к лечению патологии методами, рекомендованными хирургом-ортопедом.

Лечение деформации грудной клетки

Лечение проводится с помощью физических упражнений, лечебного массажа, а также консервативными и хирургическими методами. Выбор метода лечения зависит от вида и степени деформации, возраста и состояния пациента.

При начальных стадиях патологии назначают упражнения для укрепления мышечного корсета верхней части туловища. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. Консервативное лечение предполагает прием препаратов для устранения симптомов и нарушений со стороны внутренних органов, возникших вследствие патологии.

Исправление искривления у новорожденных возможно с помощью специальных медицинских методик. Одной из них является вытяжение грудной стенки под влиянием вакуума.

Хирургическое лечение направлено на восстановление анатомического положения структур грудной клетки. К этому виду лечения относятся процедура стендрохондропластики, операция по методу Насса.

Осложнения

Патология может нарушать механику дыхания, уменьшать объемы плевральных полостей, способствует развитию заболеваний бронхолегочной системы и дыхательной недостаточности. У взрослых пациентов деформация грудной клетки провоцирует появление аритмии, стенокардии, гипертонической болезни.

Патология часто является причиной психологических проблем, особенно у подростков.

Профилактика деформации грудной клетки

Профилактика деформации грудной клетки включает:

  • Обязательное медицинское наблюдение беременности
  • Профилактика и своевременное лечение рахита
  • Своевременное лечение ХОБЛ
  • Лечение дегенеративных заболеваний позвоночника

 

Читайте также:

Самые популярные вопросы о деформациях грудной клетки: спроси доктора

Скелетно-мышечные боли в грудной клетке

Врожденные пороки развития конечностей

Показать больше статей