Гиперпролактинемия – заболевание, характеризующееся повышением уровня гормона пролактина в крови. Функция гормона пролактина заключается в регуляции процесса лактации – выработке грудного молока молочными железами.
Причины возникновения гиперпролактинемии
К физиологическим причинам гиперпролактинемии можно отнести механическое раздражение сосков молочной железы, сон, прием некоторой пищи, а также половой акт. При этих процессах происходит кратковременное повышение уровня пролактина в крови.
К патологическим причинам гиперпролактинемии следует отнести заболевания, которые приводят к нарушению деятельности гипоталамуса. Это могут быть опухоли, травмы, саркоидоз, туберкулез, нейросифилис и другие.
Гиперпролактинемию могут вызвать:
- поражения гипофиза (синдром пустого турецкого седла, опухоли, метастазы, аденома гипофиза);
- гормональные нарушения (например, гипотиреоз, недостаточность надпочечников);
- цирроз печени;
- хроническая почечная недостаточность;
- хроническое воспаление предстательной железы;
- психогенный стресс;
- травмы грудной клетки;
- опоясывающий лишай;
- ожоги и другие причины.
В ряде случаев заболевание вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы гиперпролактинемии
Основными симптомами гиперпролактинемии являются гинекомастия (увеличение размеров молочных желез) и галакторея – выделение водянистого секрета из молочных желез. Такой секрет не содержит крови или гноя.
К признакам заболевания относятся также снижение полового влечения и эректильной дисфункции.
Диагностика гиперпролактинемии
Диагностика гиперпролактинемии заключается в определении уровня гормонов в крови – пролактина и гормонов щитовидной железы. В случае с пролактином желательно взятие крови до 10 часов утра. Пациенту за сутки следует воздержаться от половых контактов и посещения сауны.
При гиперпролактинемии проводится рентгенологическое исследование черепа – каниограмма и компьютерная томография. Также проводится магнитно-резонансная томография, определение полей зрения и диагностика глазного дна.
Виды заболевания
Гиперпролактинемия бывает первичной, вторичной и идиопатической.
- Первичная - развивается вследствие патологии гипофиза или гипоталамуса.
- Вторичная развивается на фоне иных заболеваний.
- Причины идиопатической формы заболевания остаются неизвестными.
Действия пациента
При гиперпролактинемии необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога и эндокринолога. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем лучше будет результат лечения.
Лечение гиперпролактинемии
Лечение гиперпролактинемии в первую очередь зависит от причины, вызвавшей данную патологию. Медикаментозная терапия может включать прием препаратов, подавляющих выработку пролактина.
При наличии опухолей, метастазов, кист и других поражений проводится хирургическое лечение. Также возможно проведение лучевой терапии – воздействие радиоактивного излучения на опухоль или метастазы.
Осложнения гиперпролактинемии
Если причину, вызвавшую гиперпролактинемию, устранить несвоевременно, то возможно развитие ряда осложнений, в частности, серьезных нарушений в функционировании эндокринных желез человека (яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и других). Кроме того, болезнь может привести к бесплодию, развитию злокачественного процесса, потере зрения, а также распространению опухолей гипофиза и гипоталамуса, что в дальнейшем приводит к смерти больного.
Профилактика
Профилактика гиперпролактинемии сводится к отказу от вредных привычек (курения, чрезмерного употребления спиртных напитков), а также соблюдению здорового образа жизни (соблюдение принципов рационального сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок).
Следует избегать случайных половых контактов, а также пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативом).
Профилактика гиперпролактинемии также состоит в своевременном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполового тракта.
Необходимо исключить чрезмерные физические и психические нагрузки.
