Истощение

Истощение

Истощение

Истощение или кахексия – состояние крайнего истощения организма. Это состояние характеризуется резким похуданием (индекс массы тела менее 16–17 кг/м2), замедлением всех физиологических процессов, выраженной общей слабостью, изменением психики (депрессия, нарушения сознания).

Причины возникновения

Основные причины кахексии:

  • голодание (с целью похудания или вынужденное);
  • анорексия;
  • прием препаратов, которые снижают аппетит (психостимулирующие препараты, антидепрессанты);
  • низкая калорийность пищи (посты, строгое вегетарианство);
  • онкологические заболевания (раковая кахексия);
  • лучевая терапия, химиотерапия;
  • заболевания, связанные с нарушением пищеварения (болезни ротоглотки, полости рта, пищевода, желудка);
  • болезни, связанные с нарушением всасывания (патология кишечника);
  • операции по удалению желудка, участков кишечника;
  • патология соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит);
  • тяжелая интоксикация;
  • психические заболевания, сопровождающиеся отказом от приема пищи;
  • кома и другие тяжелые состояния, при которых сложно поддерживать массу тела из-за невозможности нормально питаться;
  • патология эндокринной системы (заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы;
  • хронические заболевания легких, сердца, почек;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • тяжелые бактериальные и вирусные инфекции;
  • ожог, тяжелые травмы, операции и реабилитация после них;
  • наркомания, алкоголизм;
  • сепсис;
  • СПИД.

Симптомы

Истощение проявляется снижением массы тела. Также характерны следующие симптомы:

  • слабость, снижение работоспособности, сонливость днем и бессонница ночью;
  • мышечная слабость;
  • склонность к частым инфекционным заболеваниям;
  • снижение либидо (полового влечения), бесплодие, импотенция;
  • проявления гиповитаминоза;
  • сухость слизистых оболочек и кожи;
  • выпадение волос, ломкость ногтей и волос;
  • отеки;
  • склонность к снижению артериального давления;
  • депрессивные состояния, плохое настроение, плаксивость;
  • неврологические нарушения: обмороки и более тяжелые нарушения сознания, такие как кома, паралич и другие.

Диагностика

  1. Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания;
  2. Врачебный осмотр: отмечается выраженная худоба, истончение толщины подкожной жировой клетчатки, снижение упругости кожных покровов и слизистых оболочек, уменьшение мышечной силы, иногда – нарушение сознания;
  3. Лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, посев крови при подозрении на сепсис, общий анализ мочи;
  4. Инструментальные исследования: ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование, эзофагогастродуоденоскопия и другие.
  5. Консультации гастроэнтеролога, хирурга, эндокринолога, онколога, психиатра, невролога.

Виды заболевания

Выделяют две формы кахексии:

  • первичная (экзогенная), связанная с низким поступлением пищи в организм, недостаточной энергетической и питательной ценностью еды;
  • вторичная (эндогенная), развивающаяся в как осложнение различных заболеваний.

Действия пациента

При признаках истощения необходимо обратиться к врачу (терапевту, семейному врачу).

Лечение

Лечение кахексии проводятся в стационаре. Необходимо устранение причины, вызвавшей развитие этого состояния.

Показано полноценное питание. Терапию, как правило, начинают с назначения сбалансированных по содержанию микроэлементов, витаминов и других питательных веществ смесей.

Парентеральное питание (внутривенное) рекомендуется при выраженном истощении вследствие тяжелых инфекций, онкологических заболеваний, лечения онкологических заболеваний, а также при нарушениях глотания (тяжелые коматозные состояния, психические заболевания).

Показаны поливитаминные препараты (для коррекции гиповитаминоза), ферментные препараты (для улучшения пищеварения), антибактериальная терапия (при инфекционных заболеваниях).

В схему лечения могут включать гормоны роста, гормональные препараты, стимуляторы аппетита.

Осложнения

  • Гиповитаминоз А, который проявляется нарушением сумеречного зрения, сухостью слизистых оболочек и кожи, склер глаз;
  • Гиповитаминоз D, проявляющийся снижением плотности костной ткани, переломами костей;
  • Гиповитаминоз К, характеризующийся возникновением кровотечений;
  • Гиповитаминоз Е, проявляющийся нарушением половой функции, мышечной слабостью;
  • Коматозные состояния;
  • Сепсис;
  • Обезвоживание (дегидратация).

Профилактика

Профилактика кахексии заключается в своевременном и достаточном лечении заболеваний, на фоне которых может развиваться кахексия, а также пропаганде здорового питания.

Оценка
- 4.33 из 5 возможных на основе 3 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Как избавиться от бессонницы без лекарств?

Как избавиться от бессонницы без лекарств?
18 янв 2019
Что за лекарство парацетамол?

Что за лекарство парацетамол?

Что за лекарство парацетамол?
28 дек 2018
Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019

Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019

Медицинский гороскоп: инновации в медицине 2019
22 дек 2018
Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?

Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?

Новый препарат от гриппа. Что за лекарство Ксофлюза?
07 ноя 2018
Аспирин во время беременности: риски и предостережения

Аспирин во время беременности: риски и предостережения

Аспирин во время беременности: риски и предостережения
25 окт 2018
Кашель и насморк без температуры: как лечить

Кашель и насморк без температуры: как лечить

Кашель и насморк без температуры: как лечить
24 окт 2018
Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом

Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом

Против болезненных месячных предлагают тампоны с каннабисом
17 окт 2018
Что за лекарство адаптол?

Что за лекарство адаптол?

Что за лекарство адаптол?
10 окт 2018
Что за лекарство Хумулин?

Что за лекарство Хумулин?

Что за лекарство Хумулин?
03 окт 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад