Кахексия

Рейтинг:
4 1

Кахексия

Кахексия – крайнее истощение организма, которое характеризуется резким похуданием и выраженной общей слабостью. При кахексии происходит замедление всех физиологических процессов в организме, а также отмечаются изменения в психике больного. Кахексия встречается при различных заболеваниях и требует немедленного обращения к врачу.

Причины возникновения

Выделяют следующие основные причины кахексии:

  • голодание;
  • диета;
  • анорексия;
  • прием некоторых медикаментов, снижающих аппетит;
  • недостаточная питательная и энергетическая ценности пищи (например, при вегетарианстве);
  • онкологические заболевания;
  • заболевания, приводящие к нарушению поступления пищи;
  • заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит и другие);
  • тяжелое отравление организма ядами, солями тяжелых металлов и другими веществами;
  • психические заболевания, ведущие к отказу приема пищи;
  • заболевания эндокринной системы;
  • кома;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • хронические заболевания сердца, почек и легких;
  • сепсис;
  • СПИД;
  • другие нарушения.

Симптомы

Основными симптомами кахексии являются:

  • снижение массы тела;
  • слабость т расстройство сна;
  • мышечная слабость и плохая переносимость физической нагрузки;
  • склонность организма к частым инфекциям;
  • снижение полового влечения, эректильная дисфункция, бесплодие;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • выпадение волос;
  • отечность;
  • склонность к гипотонии;
  • депрессивное состояние, плаксивость;
  • психические и неврологические расстройства (угнетение центральной нервной системы, нарушение сознания, параличи, парезы и другие состояния).

Диагностика

Диагностика, проводимая при кахексии, включает в себя:

  • анализ жалоб и сбор анамнеза заболевания;
  • физикальный осмотр больного. Врач отмечает выраженную худобу у пациента. Проводится измерение массы тела, толщины подкожной клетчатки, оценивается состояние тургора кожи и слизистых оболочек.

В зависимости от предположений врача касательно причинного заболевания, при кахексии может проводиться общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериальный посев крови (при подозрении на сепсис), ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование, гастроэнтерологические методы исследования и другие.

Виды заболевания

Кахексия бывает первичной и вторичной. Первичная кахексия отмечается при низком поступлении пищи в организм, а также в случае, когда питательная и энергетическая ценности пищи низкие. Вторичная кахексия развивается при различных заболеваниях.

Действия пациента

Стремительная потеря массы тела может привести к необратимым изменениям в организме. Необходимо немедленное обращение к врачу.

Лечение

Как правило, кахексия требует стационарного лечения под тщательным наблюдением врача. В первую очередь необходимо выявить первопричину заболевания и проводить соответствующую терапию.

Лечение кахексии может включать в себя проведение следующих мероприятий:

  • обеспечение полноценного питания. Лечение часто начинают с назначения специальных смесей, сбалансированных по составу ключевых питательных веществ. При этом введение веществ может быть энтеральным (при котором пища непосредственно попадает в желудочно-кишечный тракт), а также парентеральным, при котором питательные вещества минут желудочно-кишечный тракт, и попадают непосредственно в кровь (обычно назначают внутривенные инфузии);
  • назначение поливитаминных препаратов;
  • назначение ферментных препаратов для улучшения процессов пищеварения;
  • назначение антибактериальных препаратов (при инфекционных заболеваниях);
  • другие методы лечения.

Осложнения

Кахексия может привести к следующим осложнениям:

  • гиповитаминозы (в частности, гиповитаминозы А, Д, К, Е и других);
  • кома;
  • сепсис и склонность к инфекционным заболеваниям;
  • осложнения текущих заболеваний, на фоне которых развилась кахексия;
  • дегидратация.

Профилактика

Профилактика кахексии сводится к своевременному и адекватному лечению заболеваний, на фоне которых может развиться кахексия. При чрезмерном употреблении алкоголя и приеме наркотиков необходимо лечение от этих зависимостей. 

 

 

 

Показать больше статей