Катаракта

Рейтинг:
4 1

Катаракта

Катаракта – это помутнение оптической линзы глаза – хрусталика.

Причины возникновения катаракты

Факторы, которые могут способствовать развитию катаракты:

  • генетический фактор;
  • травмы глаза (химические, механические, контузионные травмы);
  • перенесенные ранее глазные заболевания (глаукома, близорукость высоких степеней);
  • эндокринные нарушения (авитаминоз, нарушение обмена веществ, сахарный диабет);
  • воздействие облучения (лучевое, СВЧ, ультрафиолетовое облучение);
  • в результате длительного приема лекарственных средств;
  • воздействие радиации;
  • плохая экология;
  • отравление токсическими веществами (нафталином, динитрофенолом, ртутью, спорыньей, таллием);
  • курение.

Также критическим фактором риска развития катаракты является возраст пациента. Первые помутнения в хрусталике происходят, как правило, уже после 40-50 лет.  У больных в возрастной группе после 65 лет у 50% от общего количества пациентов, отмечается определенная степень помутнения хрусталика, хотя это может не иметь клинических проявлений..

Симптомы катаракты

Характер клинической картины зависит от степени катаракты.

К основным симптомам катаракты относятся:

  • двоение в глазу при одном закрытом глазе;
  • расплывчатое, туманное изображения, которое не поддается коррекции при помощи очков;
  • возникает близорукость;
  • ощущение бликов и вспышек в глазу, чаще всего проявляется в ночное время;
  • высокая чувствительность глаза к свету, особенно характерно в ночное время;
  • появление ореолов вокруг источников света;
  • ухудшение цветового восприятия.

Диагностика

Диагностика катаракты является достаточно непростой задачей. Так как, порой, при выраженном помутнении хрусталика, достаточно сложно, а иногда невозможно, провести исследование состояния стекловидного тела и сетчатки при помощи набора стандартных офтальмологических  методов. В связи с этим, необходимо комплексное обследование больного с использованием ряда дополнительных, специализированных методов.

Методы исследования катаракты:

  • стандартные методы офтальмологического обследования;
  • визометрия (определение остроты зрения);
  • периметрия (определение полей зрения);
  • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
  • биомикроскопия (исследование переднего отрезка глаза);
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • исследование энтопических феноменов;
  • рефрактометрия;
  • офтальмометрия;
  • определение передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока, мотодом УЗИ сканирования в А-режиме;
  • электрофизиологические методы исследования;
  • УЗИ глазного яблока  в В-режиме;
  • ультразвуковая биомикроскопия;
  • денситометрия;
  • эндотелиальная биомикроскопия.

Виды заболевания

Выделяют следующие стадии возрастной катаракты:

1. Начальная катаракта - помутнение хрусталика появляется вне оптической зоны, а локализируется по периферии.

2. Незрелая катаракта - процесс помутнения хрусталика продвигается дальше с периферии в центральную оптическую зону. Для этой стадии катаракты характерно снижение остроты зрения.

3. Зрелая катаракта – помутнения занимают уже всю область хрусталика. Острота зрения снижена до уровня светоощущения.

4. Перезрелая катаракта – процесс прогрессирует, происходит  распад волокон хрусталика, вещество хрусталика разжижается, он приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Действия пациента

Постановкой диагноза занимается только врач-офтальмолог после проведения необходимых диагностических мероприятий. При обнаружении у себя или своих близких, характерных симптомов катаракты, следует обратится к профильному специалисту для проведения необходимой диагностики и выбора метода лечения.

Лечение катаракты

В целях лечения катаракты применяются два основных метода: консервативное или хирургическое лечение. При медикаментозном (консервативном) методе лечения, больному назначаются витаминные капли и аминокислоты (тауфон).

Хирургический метод является более радикальным и практически единственно эффективным.

Хирургическое  лечение основано на замене помутневшего хрусталика на новый – искусственный хрусталик. К наиболее современному методу лечения катаракты принадлежит ультразвуковая факоэмульсификация. После использования данного метода лечения у 95% больных отмечается улучшение зрения. В ходе операции также происходит замена хрусталика, но данный метод имеет более низкую степень  травматичности для пациента.

Осложнения

При запущенной форме катаракты, а также без проведения лечения, возможно развитие слепоты.

Профилактика катаракты

Чрезвычайно важна ранняя диагностика. Рекомендуется проходить профилактические осмотры  у офтальмолога каждые 2 года всем пациентам до 65 лет и 1 раз в год для лиц старше 65 лет.

Универсальных методов профилактики, как и медикаментозного лечения катаракты, на сегодня, не разработано.  Рекомендуется отказаться от курения и сбалансировать рацион питания, в целях снижения риска развития катаракты.

 

 

 

Показать больше статей