Нефротический синдром

Нефротический синдром

Нефротический синдром – заболевание, которое характеризуется появлением периферических или генерализованных отеков, а также множеством лабораторных изменений: протеинурией, гипопротеинемией, гипоальбуминемией и повышением свертываемости крови.

Причины возникновения

Причиной развития нефротического синдрома могут быть:

· Системные заболевания, например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит или гранулематозы.

· Инфекционные заболевания – длительные гнойные очаги, туберкулез, ВИЧ-инфекция, инфекционный эндокардит, вирусные гепатиты В и С.

· Рак крови.

· Сахарный диабет.

· Нарушение почечного кровообращения, в частности, при хронической сердечной недостаточности.

· Прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, противосудорожных и некоторых противовоспалительных препаратов).

· Аллергические реакции.

· Токсические отравления солями тяжелых металлов.

Симптомы

Для больных нефротическим синдромом характерен вид с опухшими веками и одутловатым лицом. Изначально отечность появляется в области век, лица, поясницы и половых органов. В дальнейшем отеки распространяются на всю подкожную клетчатку.

При нефротическом синдроме может отмечаться скопление жидкости в брюшной полости (асцит), плевральной полости (гидроторакс), а также в полости перикарда (гидроперикард).

Вследствие нарушения питания тканей развиваются дистрофические изменения кожи, такие как шелушение, сухость и трещины, через которые может просачиваться жидкость.

Диагностика

Диагностика нефротического синдрома включает в себя проведение следующих процедур:

· сбор анамнеза и анализ жалоб больного;

· общий осмотр, в ходе которого определяется наличие сухих и холодных на ощупь кожных покровов;

· общий и биохимический анализы крови;

· анализ мочи;

· электрокардиография;

· ультразвуковое исследование почек для определения возможного органического поражения почек;

· ультразвуковая допплерография почечных сосудов;

· нефросцинтиграфия;

· биопсия почки.

Виды заболевания

Нефротический синдром бывает:

· первичным – возникает вследствие заболевания, которое непосредственно поражает почки. Первичный нефротический синдром бывает врожденным и приобретенным;

· вторичный – развивается при заболеваниях, на фоне которых поражаются почки;

· идиопатический нефротический синдром – заболевание, причина которого непонятна.

В зависимости от эффективности гормональной терапии выделяют гормончувствительный и гормонрезистентный нефротические синдромы.

В зависимости от объема циркулирующей крови нефротический синдром бывает гиперволемическим (увеличение объема крови) и гиповолемическим (снижение объема крови).

Действия пациента

При нефротическом синдроме следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, в том числе, касающихся диеты и физических нагрузок.

Лечение

Немедикаментозная терапия включает в себя умеренную физическую активность и диету. Больному следует ограничить употребление поваренной соли до 3 г в сутки, а также максимально ограничить употребление всех продуктов, которые содержат натрий. Напротив, следует увеличить продукты, содержащие калий и витамины.

Медикаментозная терапия нефротического синдрома может включать в себя прием следующих лекарственных средств:

· антибиотики – при наличии инфекционно-воспалительной природы нефротического синдрома;

· мочегонные препараты;

· антигипертензивные препараты – назначаются при наличии стойкого повышения артериального давления;

· внутривенное введение белковых препаратов;

· прием иммуносупрессоров – назначаются при аутоиммунных поражениях почек;

· цитостатические препараты;

· гормональные препараты.

Осложнения

При нефротическом синдроме возможны инфекционные осложнения, особенно на фоне проведения иммуносупрессивной терапии. Возможно развитие нефротического криза – стремительного ухудшения состояния больного, сопровождающегося выраженной гипопротеинемией, гиповолемическим шоком, артериальной гипертензией.

Нефротический синдром может привести к отеку мозга и легких, инфаркту миокарда, тромбозу сосудов и тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, данное заболевание способствует быстрому развитию атеросклероза.

Профилактика

Профилактика нефротического синдрома сводится к своевременному адекватному лечению инфекционных заболеваний. Кроме того, необходимо проведение анализа родословной с целью определения факторов риска.

Оценка
- 4.33 из 5 возможных на основе 3 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны
19 июн 2019
Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете
27 мар 2019
Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования
21 янв 2019
Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять
17 янв 2019
Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?
26 ноя 2018
Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?
21 ноя 2018
Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин
20 ноя 2018
Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение
09 ноя 2018
Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы
01 ноя 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад