Носовое кровотечение

Носовое кровотечение или epistaxis (эпистаксис) – это патологическое состояние, которое характеризуется выделением крови из полости носа. При этом кровь вытекает из ноздрей наружу или стекает в глотку. Как правило, кровотечение из носа останавливается самостоятельно. В редких случаях при носовом кровотечении требуется госпитализация (например, при большом объеме кровопотери, наличии сопутствующих заболеваний).

носовое кровотечение

Вам будет интересно: Насморк Свистящее дыхание

Причины возникновения

Местные причины могут быть следующими:

Общие причины включают следующие состояния:

Симптомы носового кровотечения

Диагностика

  1. Проводится анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания.
  2. Уточняется, есть ли сопутствующая патология, к примеру, высокое кровяное давление, болезни печени, сосудов, нарушения свертывания крови.
  3. Выясняется, принимает ли пациент регулярно какие-либо лекарственные препараты.
  4. В случае повторяющихся кровотечений обязательно уточняется, как часто они появляются, как долго продолжаются, объем теряемой крови.
  5. Врач проводит общий осмотр, измеряет уровень артериального давления, выполняет риноскопию (осмотр полости носа), фарингоскопию (осмотр ротоглотки). Возможен также эндоскопический осмотр полости носа.
  6. Пациенту также может быть выполнен общий анализ крови (особое внимание уделяется уровню гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов) и коагулограмма (исследование свертываемости крови).

Классификация

Носовое кровотечение по локализации разделяют на:

Зона Киссельбаха

По частоте возникновения носовое кровотечение делят на:

В зависимости от механизма возникновения выделяют:

В зависимости от типа поврежденного сосуда носовое кровотечение делят на:

По объему кровопотери носовое кровотечение может быть:

Действия пациента

При незначительном переднем носовом кровотечении возможна самостоятельная остановка кровотечения. Для этого следует слегка прижать крылья носа к носовой перегородке на 3-5 минут. Следует помнить, что при носовом кровотечении запрещается запрокидывать голову назад.

как правильно останавливать кровотечение из носа

При носовых кровотечениях, в частности, повторяющихся, требуется обратиться к врачу с целью определения причины их происхождения, так как они могут быть проявлением серьезного заболевания.

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если кровотечение сопровождается потерей значительного количества крови, не останавливается в течение продолжительного времени или наблюдается существенное ухудшение самочувствия.

Лечение носового кровотечения

Задачи лечения при носовом кровотечении включают его остановку, предотвращение рецидивов, а также при необходимости восполнение кровопотери.

Первая помощь при переднем незначительном кровотечении включает:

Для остановки кровотечения используются разные способы:

Также возможно сочетание нескольких видов терапии.

При носовом кровотечении, возникшем вследствие высокого кровяного давления, необходимым является применение антигипертензивных препаратов.

При значительной кровопотере требуется восполнение объема циркулирующей крови.

Осложнения

Массивные носовые кровотечения могут сопровождаться значительной кровопотерей и приводить к нарушениям функций внутренних органов, развитию геморрагического шока.

Профилактика носового кровотечения

Профилактика носовых кровотечений включает:

 

Поделиться: