Полая стопа

Полая стопа

 

 

Полая стопа – это чрезмерное увеличение свода стопы. Эта патология наблюдается при целом ряде заболеваний мышечной и нервной системы. Может развиваться после травм стопы (тяжелых переломов костей стопы, размозжений), особенно перенесенных в детском возрасте. Может передаваться по наследству. Болезнь сопровождается быстрой утомляемостью, болями при ходьбе, становится причиной образования мозолей. Приводит к развитию деформации пальцев. Часто протекает без каких-либо функциональных расстройств. 

полая стопа фото

 

Причины возникновения

Предполагается, что эта патология возникает в результате нарушения мышечного равновесия вследствие паретического ослабления или гипертонуса отдельных мышечных групп голени, стопы.

Полая стопа может формироваться при заболеваниях и пороках развития нервно-мышечного аппарата, включая полиомиелит, спинальную дизрафию (неполное заращение срединного шва позвоночника), мышечную дистрофию, болезнь Шарко-Мари-Тута, сирингомиелию, полинейропатию, детский церебральный паралич, менингоэнцефалит, атаксию Фридрейха, менингите, доброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга.

Реже полая стопа развивается вследствие ожогов стопы, неправильно сросшихся переломов таранной и пяточной костей.

Приблизительно в 20% случаев факторы, вызвавшие формирование полой стопы, остаются невыясненными.

Симптомы полой стопы

полая стопа фото

Больные жалуются на боли в стопах, голеностопных суставах, быструю утомляемость при ходьбе. Многие больные испытывают трудности при подборе удобной обуви. Часто отмечается тугоподвижность стопы.

При осмотре выявляется увеличение высоты наружного и внутреннего свода, распластанность, деформация пальцев, расширение и некоторое приведение передних отделов стопы, болезненные мозоли (чаще – у основания I пальца и в области мизинца).

При полой стопе, вызванной полиомиелитом, обычно наблюдается односторонний парез в сочетании с эквинусом стопы. При этом деформация не прогрессирует.

При церебральных поражениях наблюдается повышение тонуса мышц, усиление сухожильных рефлексов, спастические явления. Процесс односторонний, не прогрессирует.

При врожденных пороках деформация стопы двусторонняя, прогрессирует в периоды усиленного роста.

При болезни Фридрейха деформация двусторонняя, прогрессирующая. Обычно выявляются случаи этого же заболевания в семье. Увеличение свода стопы сочетается с тяжелыми нарушениями походки, атаксией, слабо выраженными расстройствами чувствительности, явлениями поражения пирамидных путей (спазмы, пирамидные знаки, контрактура).

При болезни Шарко-Мари-Тута наблюдается двусторонняя прогрессирующая деформация стоп, сочетающаяся с атрофией мышц, которая распространяется постепенно снизу вверх.

Диагностика

Диагноз ставят при осмотре. Для уточнения назначают рентгенографию стопы, плантографию.

При подозрении на патологию нервно-мышечной системы необходима консультация невролога, детальное неврологическое обследование, проведение электромиографии, рентгенографии позвоночника, КТ, МРТ позвоночника. 

полая стопа фото

 

Классификация

Виды полой стопы:

•  односторонняя;

•  двусторонняя.

По степени выраженности деформации:

•  слабо выраженная;

•  умеренно выраженная;

•  резко выраженная.

Действия пациента

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу (ортопеду).

Лечение полой стопы 

полая стопа фото

Тактика лечения определяется причиной развития деформации, возрастом больного, степенью увеличения свода стопы.

При умеренно и слабо выраженных деформациях применяют массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Нефиксированные формы поддаются консервативной коррекции с применением специальной обуви с приподнятым внутренним краем без выкладки свода.

При резко выраженной фиксированной полой стопе, особенно у взрослых, необходимо оперативное лечение.

В зависимости вида патологии может выполняться серповидная или клиновидная резекция костей предплюсны, остеотомия, артродез, пересадка сухожилий, рассечение подошвенной фасции. Могут применяться различные комбинации этих методик.

В послеоперационном периоде показана физиотерапия, антибактериальная терапия, применение обезболивающих препаратов, массажа, лечебной физкультуры. В обязательном порядке используют обувь с приподнятым наружным краем в задних отделах стопы, приподнятым внутренним краем в передних отделах стопы.

Осложнения

 

  • нарушение походки;
  • деформации пальцев;
  • боль в спине, нижних конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • инвалидизация.

 

Профилактика полой стопы

Первичной профилактики развития полой стопы не разработано.

К методам вторичной профилактики можно отнести своевременное выявление, лечение причинных заболеваний (парезов, полиомиелита, паралича и других).

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Первая помощь при переломе стопы и голени

Особое внимание стопе

Как избавиться от 'болезненной косточки' стопы?

 

Оценка
- 4 из 5 возможных на основе 4 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Восстановление костей уже не проблема: украинцы будут печатать человеческие кости на 3D-принтере

Восстановление костей уже не проблема: украинцы будут печатать человеческие кости на 3D-принтере

Восстановление костей уже не проблема: украинцы будут печатать человеческие кости на 3D-принтере
21 май 2019
Как тренироваться при наличии травмы

Как тренироваться при наличии травмы

Как тренироваться при наличии травмы
10 май 2019
Растяжение подколенных связок: отдых, лед, фиксация

Растяжение подколенных связок: отдых, лед, фиксация

Растяжение подколенных связок: отдых, лед, фиксация
24 ноя 2018
Мышечные травмы: как вернуть себе прежнюю форму?

Мышечные травмы: как вернуть себе прежнюю форму?

Мышечные травмы: как вернуть себе прежнюю форму?
22 ноя 2018
Позвоночник любит движение

Позвоночник любит движение

Позвоночник любит движение
05 ноя 2018
Боли в спине. Почему лекарства не помогают?

Боли в спине. Почему лекарства не помогают?

Боли в спине. Почему лекарства не помогают?
23 авг 2018
Травмы в баскетболе

Травмы в баскетболе

Травмы в баскетболе
22 авг 2018
Устают и болят ноги? Смените свою обувь на ортопедическую!

Устают и болят ноги? Смените свою обувь на ортопедическую!

Устают и болят ноги? Смените свою обувь на ортопедическую!
20 авг 2018
Почему хрустят суставы?

Почему хрустят суставы?

Почему хрустят суставы?
23 июл 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад