Преждевременные роды

Преждевременные роды

Термином преждевременные обозначаются роды, наступившие при сроке беременности 22–37 недель.

Причины возникновения

Факторы риска:

Симптомы

Характерно увеличение количества влагалищных выделений, изменение их характера – жидкие, водянистые, а также изменение их количества при смене положения тела.

Могут появиться схваткообразные или тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения. Возможно преждевременное излитие околоплодных вод.

Диагностика

Также для прогнозирования преждевременных родов возможно использование теста на зрелость шейки матки Actim-Partus.

Виды заболевания

Преждевременные роды разделяют на угрожающие, начинающиеся, начавшиеся.

По течению:

По срокам беременности:

Действия пациента

При симптомах преждевременных родов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Тактика ведения преждевременных родов обычно зависит от наличия преждевременного излития околоплодных вод, срока беременности и включает профилактику развития респираторного дистресс-синдрома плода (введение глюкокортикоидов с целью ускорения созревания легких), пролонгирование беременности, профилактику возможных инфекционных осложнений.

Метод родоразрешения является индивидуальным в каждом случае и зависит от состояния плода и матери, срока беременности, предлежания, положения плода.

Осложнения

Преждевременные роды более травматичны для ребенка и матери, а осложнения после них возникают значительно чаще.

В большинстве случаев преждевременные роды проходят стремительно, так как для рождения недоношенного плода полное раскрытие шейки не требуется. В результате быстрого прохождения плода по родовому каналу возникают разрывы мягких тканей у матери, а также родовые травмы у плода.

Реже встречается слабость родовой деятельности, при которой значительно увеличивается продолжительность родов, развивается гипоксия плода.

В некоторых случаях наблюдается дискоординированная родовая деятельность, при которой нарушается порядок схваток, они более болезненные, а в перерывах между схватками не наступает полное расслабление мышц матки.

Частота инфекционных осложнений (эндометрит, нагноение швов) после преждевременных родов выше, чем после родов в срок.

Редко могут возникать генерализованная инфекция (сепсис), воспаление брюшины (перитонит).

Профилактика

К профилактике преждевременных родов можно отнести:

 

 

 

Поделиться: