Пупочная грыжа

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, характеризующееся выпячиванием внутренних органов брюшной полости (петель кишечника, сальника, жировой клетчатки и др.) через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки. Это заболевание достаточно распространено и среди всех грыж встречается в около 5% случаев (у взрослых).

Причины возникновения

Основа для развития пупочной грыжи – пупочное кольцо, которое является одним из самых слабых мест передней брюшной стенки, вследствие отсутствия мышечного прикрытия и подкожно-жировой клетчатки. Имеет место теория наследственной предрасположенности к развитию грыж, что связывают с недоразвитием пупочной фасции. Однако, как правило, возникновение грыжи без каких-либо факторов, повышающих внутрибрюшное давление или ослабляющих пупочное кольцо, невозможно. Такими факторами являются следующие:

· замедленное формирование пупочного кольца у детей младшего возраста;

· частый надсадный крик и плач у младенцев;

· наследственная слабость соединительнотканной структуры пупочного кольца;

· послеоперационные рубцы;

· беременность;

· ожирение;

· длительный надсадный кашель (например, при коклюше, туберкулёзе и пр.);

· чрезмерные физические нагрузки;

· асцит, гепатоспленомегалия;

· хронические запоры;

· травмы передней брюшной стенки;

· быстрорастущие опухоли.

Симптомы пупочной грыжи

Клинические проявления грыжи пупочной локализации зависят от её размеров, размеров её грыжевых ворот, органов, находящихся в грыжевом мешке, выраженности сопутствующего ожирения или спаечного процесса. Главным признаком неосложненных пупочных грыж является шаровидное выпячивание в пупочной области, уменьшающееся или исчезающее в горизонтальном положении. Также это может сопровождаться тошнотой, болевыми ощущениями при физической нагрузке, кашле, чихании и т.п. При ущемлённой грыже возникает интенсивная боль, острая кишечная непроходимость, а грыжевое содержимое перестаёт вправляться в горизонтальном положении.

Пупочная грыжа фото

Диагностика

Диагностика пупочной грыжи обычно не представляет проблемы. В основном диагноз выставляется на основании жалоб пациента и осмотра его хирургом. Однако, при ущемлённых грыжах могут применяться дополнительные методы обследования (рентгенография органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания и герниография, то есть рентгенография с контрастированием).

Виды заболевания

Пупочная грыжа может быть неосложнённая и осложнённая, без ущемления органов брюшной полости (вправимая) и ущемлённая (невправимая).

Действия пациента

При обнаружении грыжеподобного выпячивания в области пупка рекомендуется обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Лечение пупочной грыжи

Консервативный подход к лечению пупочной грыжи уместен только в случае наличия неосложненной, вправимой грыжи, наличия абсолютных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства и у детей до пяти лет. В таком случае назначают ношение бандажей, ограничение физических нагрузок, укрепление мышц передней брюшной стенки (у детей до пяти лет дефекты пупочного кольца могут закрываться с возрастом).

Пупочная грыжа фото

Хирургическое лечение может быть лапароскопическим или производится открытая операция. Герниопластика бывает двух видов – натяжная и обтурационная. Натяжная состоит в закрытии грыжевого отверстия собственными тканями больного (сшивание мышц и сухожилий). Такой вид герниопластики применяют только при грыжах малого размера вследствие возникновения значительного натяжения тканей, которое может приводить к несостоятельности швов и рецидивам грыж. Обтурационная герниопластика состоит в использовании синтетического сетчатого имплантата. Вероятность рецидивов после такого вида операции составляет не более 1%. Послеоперационная реабилитация составляет всего несколько дней в стационаре. Далее рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и беременности в ближайшие несколько месяцев.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству могут быть острые или обострения хронических заболеваний, сердечная и/или легочная недостаточность, беременность, тяжёлые декомпенсированные состояния.

Осложнения

Нередко пупочная грыжа осложняется ущемлением содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Также пупочная грыжа, как и другие виды грыж, может осложняться воспалением грыжевого содержимого, копростазом (кишечной непроходимостью) и эвентерацией (перфорация кожных покровов с выпадением содержимого грыжевого мешка наружу).

Профилактика пупочной грыжи

С целью профилактики возникновения пупочных грыж рекомендуется ношение специального бандажа в период беременности, укрепление мышц живота, борьба с лишним весом, рациональное питание, своевременное лечение других патологий.

Читайте также:

Пупочная грыжа у новорожденных: советы врача

Грыжа белой линии живота (предбрюшинная липома)

Пупочная грыжа у новорожденного, приемы массажа

Оценка
- 4.33 из 5 возможных на основе 3 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Известный немецкий хирург вместе с украинскими специалистами из клиники «Добробут» провел операцию, которую ранее в Украине не делали

Известный немецкий хирург вместе с украинскими специалистами из клиники «Добробут» провел операцию, которую ранее в Украине не делали

Известный немецкий хирург вместе с украинскими специалистами из клиники «Добробут» провел операцию, которую ранее в Украине не делали
12 июн 2019
Гинекологические операции: реабилитация после выписки

Гинекологические операции: реабилитация после выписки

Гинекологические операции: реабилитация после выписки
05 апр 2019
Как быстро восстановиться после ортопедических операций: 9 основных правил

Как быстро восстановиться после ортопедических операций: 9 основных правил

Как быстро восстановиться после ортопедических операций: 9 основных правил
05 апр 2019
Блефаропластика. Все-таки да?

Блефаропластика. Все-таки да?

Блефаропластика. Все-таки да?
28 янв 2019
Липолифтинг ягодиц: преимущества, риски и восстановление

Липолифтинг ягодиц: преимущества, риски и восстановление

Липолифтинг ягодиц: преимущества, риски и восстановление
17 янв 2019
Трансплантация в Украине: закон и бездействие

Трансплантация в Украине: закон и бездействие

Трансплантация в Украине: закон и бездействие
15 янв 2019
Американские хирурги усовершенствовали процедуру пересадки лица

Американские хирурги усовершенствовали процедуру пересадки лица

Американские хирурги усовершенствовали процедуру пересадки лица
04 дек 2018
Девушке, изуродовавшей себя в попытке самоубийства, провели операцию по пересадке лица

Девушке, изуродовавшей себя в попытке самоубийства, провели операцию по пересадке лица

Девушке, изуродовавшей себя в попытке самоубийства, провели операцию по пересадке лица
21 авг 2018
При операции на сердце будут использовать стволовые клетки?

При операции на сердце будут использовать стволовые клетки?

При операции на сердце будут использовать стволовые клетки?
06 авг 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад