Ретиношизис

Ретиношизис

 

 

 

Ретиношизис – патологический процесс, при котором происходит расслоение сетчатки глаза.

В ходе аномального процесса, между слоями сетчатки происходит накопление жидкости, за счет этого сетчатка расслаивается и нарушается ее нормальное функционирование.

 

Причины возникновения

В зависимости от вида заболевания, ретиношизис может развиваться вследствие:

- наследственных патологий (генетические болезни сцепленные с Х-хромосомой, болезнь Фавре-Гольдманна, болезнь Вагнера);

- дегенеративных процессов в сетчатке глаза (например, гигантская киста сетчатки, куполообразный ретиношизис);

- сосудистых заболеваний (например, пролиферативная диабетическая ретинопатия, серповидно-клеточная ретинопатия, окклюзия ЦВС, ретинопатия недоношенных);

- врождённых заболеваний (например, ямка ДЗН, болезнь Коутса);

- воспалительных процессов (например, парспланит, хронический иридоциклит, хронический увеит);

- онкологических заболеваний (например, злокачественная меланома, комбинированная гамартома сетчатки и пигментного эпителия, ретиношизис, гемангиома хориоидеи);

- других заболеваний глаз (например, длительно существующая регматогенная отслойка сетчатки, апластическая анемия);

- действия тератогенного фактора.

Симптомы ретиношизиса

В ходе патологического процесса происходит расслоение сетчатки, вследствие чего нарушается не только ее структура, но и функции. У больного отмечается выпадение участков периферического зрения, в соответствии с расположением и распространенностью дегенеративного процесса. При значительной степени повреждения сетчатки, больные хуже ориентируются в пространстве при плохой освещенности.

Если процесс продолжает распространяться на центральную область сетчатки, возникает опасность ее повреждения с безвозвратной потерей зрения. 

При Х-сцепленном врожденном ретиношизисе, характерно расслоение сетчатки в центральной области, в этом случае снижение зрения будет первым проявлением заболевания.

Диагностика

При сборе анамнеза учитывается: жалобы пациента на фотопсии, выпадение поля зрения, отслойка сетчатки на парном глазу.

Необходимо проведение таких исследований:

1. Определение остроты зрения.

2. Определение поля зрения. У больных наблюдается выпадение поля зрения, соответствующее зоне поражения.

3. Биомикроскопия глаза (осмотр с помощью щелевой лампы).

4. Оптическая когерентная томография.

Дифференциальная диагностика проводятся, что бы исключить такие заболевания как: отслойка сетчатки, самоприлегающая отслойка сетчатки, дистрофия Штаргардта, ретинопатия недоношенных, ангиит.

Виды заболевания

Классификация ретиношизисов.

1. Дегенеративный или приобретённый ретиношизис:

- типичный,

- ретикулярный.

2. Наследственный ретиношизис:

- сцепленный с Х-хромосомой;

- аутосомно-рецессивный;

- аутосомно-доминантный;

- с не установленной наследственностью.

3. Вторичный ретиношизис.

 

Действия пациента

Больному с подозрением на ретиношизис, следует, обязательно, обратится к врачу-офтальмологу для проведения диагностики и необходимого лечения.

Для больных с ретиношизисом, необходимо проходить регулярные обследования у окулиста каждые 3-6 мес. Тяжёлые физические нагрузки при данном заболевании противопоказаны..

 

Лечение ретиношизиса

Если диагноз ретиношизис установлен, больному необходимо проводить регулярный  контроль над состоянием глазного дна, данное исследование проводится врачом-офтальмологом.

Ретиношизис может длительное время не прогрессировать, распространяясь дальше по глазному дну. Однако, в случае угрозы для остроты зрения, и подозрения на распространения ретиношизиса в центральную область сетчатки глаза, показано проведение лазерной коагуляция сетчатки. При помощи действия лазера создается барьер, который служит преградой, препятствуя дальнейшему распространению процесса расслоения сетчатки в центральную область и сохранения зрения.

 

Лазерная коагуляция является основным методом лечения данного заболевания. При развитии отслойки сетчатки показана витрэктомия в качестве самостоятельного метода лечения или в сочетании со склеропластическими операциями.

Показаниями к госпитализации является выполнение большого объёма лазерного лечения, а также хирургического лечения.

В целях лечения ретиношизиса применяют медикаментозную терапию и хирургическое лечение.

Осложнения

Ретиношизис может привести к таким осложнениям:  отслойка сетчатки, кровоизлияния в полость глаза (гемофтальм).

 

 

Профилактика ретиношизиса

Диспансерный осмотр больных для выявления признаков прогрессирования дистрофического процесса и своевременного проведения лазерной коагуляции сетчатки.

 

 

 

Оценка
- 4.33 из 5 возможных на основе 3 голосов
Новости партнеров

Статьи по теме

Как виртуальная реальность используется для коррекции зрения

Как виртуальная реальность используется для коррекции зрения

Как виртуальная реальность используется для коррекции зрения
28 ноя 2018
Как защитить глаза от компьютера. Метод «20-20-20-20» от усталости глаз

Как защитить глаза от компьютера. Метод «20-20-20-20» от усталости глаз

Как защитить глаза от компьютера. Метод «20-20-20-20» от усталости глаз
18 окт 2018
В Украине запрещены серии препарата для лечения глаз ОЗУРДЕКС

В Украине запрещены серии препарата для лечения глаз ОЗУРДЕКС

В Украине запрещены серии препарата для лечения глаз ОЗУРДЕКС
12 окт 2018
20 лайфхаков для дома человека с плохим зрением

20 лайфхаков для дома человека с плохим зрением

20 лайфхаков для дома человека с плохим зрением
11 сен 2018
Центр восстановления зрения Анатолия Соввы

Центр восстановления зрения Анатолия Соввы

Центр восстановления зрения Анатолия Соввы
25 июл 2018
Капли от сухости глаз: какие лучше?

Капли от сухости глаз: какие лучше?

Капли от сухости глаз: какие лучше?
22 июл 2018
Халязион. Как избавиться от «узелка» на глазах?

Халязион. Как избавиться от «узелка» на глазах?

Халязион. Как избавиться от «узелка» на глазах?
20 июл 2018
Контактные линзы: что необходимо учесть перед покупкой

Контактные линзы: что необходимо учесть перед покупкой

Контактные линзы: что необходимо учесть перед покупкой
13 июн 2018
Стесняюсь спросить: как и зачем защищать глаза от солнечных лучей?

Стесняюсь спросить: как и зачем защищать глаза от солнечных лучей?

Стесняюсь спросить: как и зачем защищать глаза от солнечных лучей?
04 май 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад