Стриктура уретры

Стриктура уретры

Стриктура уретры – это состояние, при котором наблюдается сужение уретры (мочеиспускательного канала), возникающее вследствие различных причин и сопровождающееся нарушением оттока мочи из мочевого пузыря.

Причины возникновения

Врожденные стриктуры уретры обуславливаются врожденным дефектом.

Приобретенные стриктуры уретры могут возникать вследствие:

  • травм (например, травмы промежности и/или уретры, переломы костей таза, у женщин - травмы во время родов);
  • уретрита (воспалительного процесса в мочеиспускательном канале);
  • проведения лучевой терапии (постлучевые стриктуры);
  • ятрогенных причин (обусловлены ошибками медперсонала при выполнении урологических операций и манипуляций).

Также возникновение стриктуры уретры может быть связано с наличием заболеваний, которые сопровождаются нарушением метаболизма и ухудшением кровоснабжения тканей мочеиспускательного канала (например, атеросклероз, сахарный диабет).

Симптомы

При стриктуре мочеиспускательного канала возникают следующие симптомы:

  • болезненность мочеиспускания;
  • затруднение начала мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;
  • подтекание мочи;
  • уменьшение напора струи мочи;
  • раздвоение или распыление струи мочи;
  • возникновение гематурии (появление крови в моче);
  • боли внизу живота;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала;
  • у мужчин: появление крови в эякуляте, нарушение эякуляции.

Диагностика

Проводится анализ жалоб пациента и данных анамнеза. Необходимым является осмотр пациента урологом. С целью дифференциальной диагностики мужчинам может потребоваться проведение пальцевого ректального исследования предстательной железы.

Кроме того, пациенту может потребоваться проведение лабораторного исследования мазков из мочеиспускательного канала на половые инфекции, а также бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Пациенту следует провести общий анализ мочи.

Также могут применяться следующие методы диагностики:

  • урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи специальным аппаратом);
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • рентгенконтрастные методы (ретроградная уретрография, внутривенная урография с последующей микционной уретрографией, мультиспиральная компьютерная микционная цистоуретрография);
  • эндоскопические методы (цистоскопия, уретроскопия).

Виды заболевания

В зависимости от причины выделяют следующие виды стриктуры уретры:

- врожденные;

- приобретенные (возникшие после рождения):

  • воспалительные;
  • травматические;
  • ятрогенные (возникновение которых связано с неправильным выполнением медицинских манипуляций).

В зависимости от течения выделяют:

  • первичное заболевание (возникшее впервые);
  • рецидивное (возникло повторно);
  • осложненное течение.

В зависимости от протяженности различают такие виды стриктур уретры:

  • короткие стриктуры (протяженность сужения мочеиспускательного канала менее одного сантиметра);
  • длинные стриктуры (протяженность сужения уретры более одного сантиметра).

Действия пациента

При появлении признаков стриктуры уретры (болезненности и затруднения мочеиспускания, уменьшения напора струи мочи) следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечебные мероприятия при стриктурах уретры могут быть следующими:

  • бужирование уретры - проводится с целью расширения суженной области мочеиспускательного канала;
  • уретротомия - предусматривает рассечение суженного участка мочеиспускательного канала;
  • стентирование мочеиспускательного канала;
  • цистостомия (проводится при возникновении полной задержки мочи);
  • открытое хирургическое вмешательство на уретре (удаление суженной части уретры).

Осложнения

Осложнениями стриктуры уретры может быть:

  • развитие инфекции мочевых путей (цистит, пиелонефрит, простатит);
  • образование камней в мочевыводящих путях;
  • развитие гидронефроза;
  • невозможность оттока мочи;
  • развитие почечной недостаточности.

Осложнения, которые могут возникать в послеоперационном периоде:

  • кровотечение;
  • повторное возникновение (рецидив) стриктуры уретры;
  • смещение установленного стента.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития стриктуры уретры, включают:

  • профилактику заболеваний, передающихся половым путем (отказ от случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены);
  • осторожное выполнение эндоуретральных процедур (к примеру, катетеризации мочевого пузыря);
  • своевременное проведение лечения уретрита под контролем врача;
  • предупреждение травм и исключение других неблагоприятных факторов (к примеру, переохлаждения).
Оценка
- 4.33 из 5 возможных на основе 3 голосов
Новости партнеров
Загрузка...

Статьи по теме

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны

Биологически активные добавки для улучшения потенции: будьте осторожны
19 июн 2019
Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете

Почки – органы-мишени при гипертонии и диабете
27 мар 2019
Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования

Названы размеры нормального полового члена: последние исследования
21 янв 2019
Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять

Методы восстановления эрекции: возможно ли обратить процесс вспять
17 янв 2019
Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?

Стесняюсь спросить: Насколько опасен перелом полового члена?
26 ноя 2018
Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?

Кровь в сперме или гематоспермия. Насколько это опасно?
21 ноя 2018
Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин

Вазэктомия оказалась безопасной для мужчин
20 ноя 2018
Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение

Пиелонефрит, цистит, почечная колика: какие анализы сдать, чтобы быстрее начать лечение
09 ноя 2018
Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы

Боли при мочеиспускании – правильный алгоритм решения проблемы
01 ноя 2018
Показать больше статей

ВХОД или регистрация

Забыли пароль?

Войти с помощью:

Вход или РЕГИСТРАЦИЯ

Нажимая «Зарегистрироваться»
вы соглашаетесь с правилами пользования

Войти с помощью:

Назад