| 2013-10-18 17:25:40

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня срок 26 недель (по узи и по дате последней менструации),...

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня срок 26 недель (по узи и по дате последней менструации), а высота дна матки 23 см. Почему так и о чем это говорит? За ранее спасибо.

Ответы врачей 2

Специалист
Высота дна матки (ВДМ), или высота стояния дна матки, это расстояние между верхним краем лобкового сочленения и верхней стенкой матки, выступающей из полости малого таза. Матка увеличивается соответственно росту плода и, начиная с конца 4-го акушерского месяца (16 недель), дно матки уже доступно для измерения через переднюю брюшную стенку. До этого темпы роста матки врач определяет при вагинальном осмотре. Как проводятся измерения Информация Измеряют ВДМ при каждом посещении беременной женской консультации, начиная с 16 недель беременности Для этого женщина ложиться на кушетку с выпрямленными ногами и, желательно с пустым мочевым пузырём, и врач сантиметровой лентой меряет высоту стояния дна матки. Исследование занимает всего одну минуту, но позволяет судить о характере роста плода, его положению и количестве околоплодных вод. Существуют общепринятые значения ВДМ соответствующие конкретному сроку беременности, однако нужно учитывать, что всё-таки это индивидуальный показатель и его величина может варьировать в пределах 3х см. Следует обращать внимание на темп увеличения ВДМ относительно предыдущего значения. Начиная, с 24 недель беременности, высота стояния дна матки обычно совпадает со сроком беременности. И за несколько дней перед родами, когда головка плода устанавливается в полость малого таза, дно матки опускается на 2 – 3 см. Высота стояния дна матки по неделям Таблица: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности. Срок беременности ВДМ в см. ВДМ по анатомическим ориентирам 16 недель 6 — 8 Середина расстояния между лобком и пупком 20 недель 11 — 12 На 2 пальца ниже пупка 24 недели 22 — 24 На уровне пупка 28 недель 27 — 29 На 2 – 3 пальца выше пупка 32 недели 31 — 33 На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком 36 недель 35 — 37 На уровне мечевидного отростка и рёберных дуг 40 недель 32 — 33 На середине расстояния между пупком и мечевидным отростком Возможные причины несоответствия ВДМ ВДМ ниже нормы Если высота дна матки ниже нормального, это может означать: Ошибка в определении срока беременности; Широкий ёмкий таз у высоких крупных женщин; Задержка внутриутробного развития плода; Маловодие – снижение количества околоплодных вод; ВДМ выше нормы Если ВМД выше нормального, то это может указывать на: Крупный плод; Многоплодная беременность; Узкий таз; Неправильные положения плода; Многоводие – увеличение количества околоплодных вод. Также для контроля за состоянием плода, темпами его роста и количества околоплодных вод ещё измеряют окружность живота (ОЖ) на уровне пупка. Этот показатель очень сильно зависит от индивидуальных особенностей женщины и толщины подкожного жира, поэтому учитывают динамику увеличения окружности. При помощи этих двух показателей в конце беременности можно рассчитать предполагаемую массу плода. Для этого необходимо умножить значение ВДМ на ОЖ. Так, например, если ВДМ ровна 36 см., а ОЖ – 95 см, то получаем возможный вес ребёнка – 3420 грамм. Информация Если показателей высоты стояния дна матки не соответствует сроку более чем на 3 см, то врач назначает беременной дополнительные обследования. Проводят УЗИ плода, доплерометрию и кардиотокографию и уже на основании полученных результатов назначают лечение и определяют тактику предстоящих родов.
18203
Майоров Марк Вениаминович
Майоров Марк Вениаминович
Адрес: г. Харьков, Украина, ул. Олимпийская, № 3, Городская поликлиника № 5
Телефон: Телефон рабочий: 392-13-40, доб. 2-02; Тел. моб. 8-067-72-86-312
Это вариант нормы
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.