| 2013-10-18 17:25:40

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. На плановом осмотре 30.05.2013 обнаружился низкий уровень ТТГ - 0,01 (норма 0,3-5,0 mclU/ml) и повышенный Т4св - 2,87 ng/DL (норма 0,80-1,8). При этом до этого другой осмотр 16.11.2012 показывал следующие результаты: ТТГ - 3,37 мкМЕ/ml (норма - 0,4-4,2); Т4 св - 13,54 pmol/ml (норма 10-22), АТ-ТПО - 9,75 ед/ml (норма - 0,40). Также 16.12.2012 было проведено узи щитовидки, не показавшее каких-либо изменение или отклонений от нормы. Американский доктор-эндокринолог по результатам анализов от 30.05.2013 и после проведение внешнего осмотра (на ощупь - щитовидка не увеличена, присутстувует едва заметный тремор пальцев рук, повышенное потоотделение, потеря в весе), направил на анализы ТТГ, ТСИ, анти-ТПО (TBO AB) и анти-ТГ (Thyroglobulin AB), Результаты следующие: ТТГ - <0.01 mcIU/mL (норма 0,30-5,0) анти-ТПО - 6,4 IU/ml (норма 5.0-34.0) анти ТГ - 213 (норма 10-115) ТСИ <89 % (норма - <140) Врач затрудняется поставить диагноз (аутоимунная болезнь Грейвза или "тихий" тиреоэдит) и предлагает провести дополнительное обследование железы малой дозой радиоктивных элементов (thyroid uptake). Подскажите, пожалуйста, как в этой ситуации лучше поступить? Соглашаться на дополнительное обследование, просить направление на УЗИ или консультироваться у альтернативного/другого специалиста? Заранее большое спасибо за ответ! С уважением, Павел

Ответы врачей 1

1606
Болгов Михаил Юрьевич
Болгов Михаил Юрьевич
хирург-эндокринолог
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: г. Киев, Украина, ул. Вышгородская 69, корпус "Клиника", хирургическое отделение
Телефон: (044) 431 03 86
Лучше как согласиться на дообследование, так и выслушать мнение другого специалиста
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.