Беременность 8 недель. Мутации гемостаза тромбофлибия

Есть ответ
Беременность 8 недель. Мутации гемостаза тромбофлибия. С начала беременности принимаю тромбо асс 100 и четыре недели назад колока фраксипарин Сейчас получила результаты Протромбиновый индекс=111(70-130) МНО=0.95(0.9-1.4) Фибриноген=3.75(1.7-4) АПТВ индек =1.04(0.8-1.2) Тромбиновое время=14.2 (11-17) Д-димер (ИФА)=30 (0-250) Антитромбин111 = 98.8(75-125) фактор8=68.2(50-150) РФМК(сек)=35 (70-120)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! РФМК(г\л)= 6.4(3-4)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! И самая моя проблема это агрегация тромбоцитов Реагент: АДФ Концентрация 2 Степень агрегации 97.9%!!!!!!! Скорость (30с) (%\мин) 116.6!!!!!!!! Тромбоциты (тыс\мкл)=220.5 Реагент: АДФ Концентрация 0.2 Степень агрегации 49.8 Скорость (30с) (%\мин) 44.4 Тромбоциты (тыс\мкл)=232.7 На сколько все это серьезно? Мне никак не удается наладить агрегацию. РФМК раньше всегда был в норме...а теперь? Мой гематолог в отпуске. Что мне делать? Тромбо асс 100 принимаю с самого начала беременности....повышать его дозировку нельзя. Мне снова колоть фраксипарин? (мой вес 44)

Ответы врачей

Вознюк Валерий Петрович

Вознюк Валерий Петрович

Ряд показателей вызывает сомнение. Мне не понятно, как при Нормальном Д-димере РФМК повышен. Да и только по АДФ-агрегации тромбоцитов нельзя говорить об агрегационной активности в целом. А где агрегация к коллагену, адреналину, арахидоновой кислоте, ристоцетину. Поэтому уровень обследования мягко говоря странный. На основании этого перечня показателей я не могу ничего сказать о необходимости использования этих препаратов. И почему фраксипарин, однократной инъекции не хватает на 24 часа. Почему не, скажем, клексан? У меня вопросов возникло больше, чем у Вас. Валерий Вознюк.