Аминоацидурия

Есть ответ
Пол: мужской. Возраст: 2 года. Добрый день! Мальчик, 2 г 5 мес. В октябре 2012 г. диагностирован ПМР 2ст, в следствии чего непрерывно рецидивирующий пиелонефрит, в мае 2013 г. проведена циркумцизия, с июля 2013 - ремиссия. В марте 2014 появились эритроциты, значения всегда разные (ОАМ мin 5-6 - мах 45-50, Нечипоренко - мах 125 000), поставлен диагноз эссенциальная гематурия, проведено обследование у гематолога - данных за нарушение гемостаза не выявлено, анализ на бактерии Коха - отрицательный, были у генетика - выявлена аминоацидурия, пролинурия только у ребенка. Наш педиатр прокомментировать анализы не может, говорит - не компетентна, нефролог говорит - ждите плановой госпитализации (конец октября), тогда и будем разговаривать, уролог отправляет в нефрологам. Поэтому даже незнаю к кому обратиться, может Вы сможете 'пролить свет' на данный диагноз. Ребенок активен, весел. Очень благодарна. С уважением, Анастасия.

Ответы врачей

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

по Зимницкому нормальный, для оценки пробы Рберега некорректно собран анализ, необходимо проще сделать креатинин крови и рассчитать скорость клубочковой фильтрации по Шварцу (можно у нас на сайте в закладке калькулятор СКФ (www.nephrology.kiev.ua)

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

По Зимницкому - нормальный, проба Реберга - не корректна для анализа. Проще сделать кретинин крови и по нему рассчитать скорость клубочковой фильтрации, можно у нас на сайте (калькулятор СКФБ формула Шварца, www.nephrology.kiev.ua)

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Зимницкий нормальный, клиренс креатинина снижен. Но этот показатель мы сейчас рассчитываем от креатинина крови, надо кровь на креатинин, возраст, рост и пол ребенка - и можно рассчитать самостоятельно у нас на сайте по формуле Шварца www.nephrology.kiev.ua калькулятор СКФ

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

не думаю. что канефрон чем-то поможет

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

канефрон принимать не надо, пока только наблюдение

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

нет, не надо канефрон, просто наблюдаем

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

нет, не надо канефрон, просто наблюдаем

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

нет, канефрон давать не надо))))) Наблюдаем

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Зимницкий нормальный, клиренсовая проба не корректна в оценке на такой маленький диурез

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

по Зимницкому нормальный, проба Реберга неиформативна на такое количество мочи. Почему за сутки всего 240 мл мочи?

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Похоже, что имеет место один из вариантов наследственного нефрита, который характеризуется эритроцитурией аминоацидурией. Диагностика - преимущественно генетическая. Лечение необходимо при снижении удельного веса мочи, либо появлении альбуминурии, либо повывшении аретриального давления