| 2013-10-18 17:25:40
Здравствуйте! Около полугода назад появилось покраснение, явно выраженный белый налет, значительная отечность кожи пениса под...
Здравствуйте! Около полугода назад появилось покраснение, явно выраженный белый налет, значительная отечность кожи пениса под крайней плотью, затем кожа начала трескаться при минимальной нагрузке. Были сделанны: бакпосев мазка с поверхности (кандида и золотистый стафилококк), бакпосев мазка из уретры и цитологическое исследование секрета предстательной железы (общий воспалительный процесс, подозрение на гарднереллу). Был поставлен диагноз "баланопостит", назначен сперва только местно "Пимафукорт" (эффект сохранился неделю после окончания курса), после "Флуконазол", "Офлоксин", местно "Банеоцин" и "Дермовейт" все в течение 10 дней - та же история, эффект на неделю после окончания курса. Позднее повторные анализы подтвердили гарднереллу (был назначен Флагил - 3 дня, Метронидазол - 3 дня) и вновь наличие патогенных грибов в мазке из уретры. Последними сделанными анализами были: антитела к вирусу герпеса, хламидиям и уреаплазме (все по венозной крови). Хламидия и уреаплазма - отрицательно, герпес - 90 у.е./мл. Все время лечения и минимум месяц до половых контактов не было. Сейчас все та же история: кожа очень тонкая (выглядит как пергамент), сильная краснота, значительная "кольцеобразная" припухлость, трескается просто от эрекции. Помогите, пожалуйста, что-нибудь с этим сделать. С уважением...
Ответы врачей 2
Специалист
Здравствуйте! Гарднерелла, вирус герпеса, хламидии и уреаплазмы никакого отношения к Вашей основной жалобе (баланопостит) не имеют. Клиническая картина, описанная Вами, характерна для грибкового поражения кожи головки и крайней плоти. Поэтому применение антибиотиком местно или системно (офлоксин) абсолютно противопоказано, гормонов - не желательно. В связи с устойчивостью Ваших грибов к проводимой терапии показано использование аутовакцины, приготовленной из выделенной при бакпосеве микрофлоры (туда могут попасться не только грибы, но и бактерии кишечной группы) в сочетании с адекватной местной терапией. Ваше заболевание достаточно типично, лечится тяжело, но полностью.
Д-р И.Марков
Д-р И.Марков
17948
Бабушкин Александр Аврамович
венеролог, дерматолог, сексолог
Адрес: г .Чернигов, Украина, ул. Киевская, 5, частный врачебный кабинет, СПД
Телефон: 8 (097) 0017623, 8 (0462) 936226
Надежда умирает последней. Вас обследовали многие специалисты, лечили - и не помогло. Попытка вылечиться заочно понятна, но реализовать врачу-консультанту это трудно. Поймите правильно. Во-первых, сдайте кровь на РВ и на сахар с нагрузкой. Во-вторых, необходимо исключить склеродермию очаговую, лейкоплакию. В случае склерозирующего (облитерирующего) баланопостита показана операция по рассечению уздечки или обрезание (циркумцизио). В третьих, не травмируйте - обильно смазывайте любрикаторами: очередная трещина заживает новым рубцом, а рубец не имеет элластических волокон и происходит новый разрыв. Рассасывает рубцы гель Контрактубекс. От теоретически сопутствующего грибка - гель Дермазол или крем Ламикон.
С наилучшими пожеланиями. Доктор Александр Бабушкин. Чернигов.
С наилучшими пожеланиями. Доктор Александр Бабушкин. Чернигов.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
