89293913591 | 2014-11-21 07:56:52
Что делать при переломе шейки бедра
Пол: женский. Возраст: 77 лет. Перелом шейки бедра. В операции отказали, прописан постельный режим и не более того. Возможно ли то, что перелом срастется в таком возрасте без хирургического вмешательства? Что нам делать? Удаление 2/3 желудка
Ответы врачей 3
2542
Котюк Виктор Владимирович
травматолог / ортопед
Адрес: ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України», відділення спортивної та балетної травми, лікар ортопед-травматолог, Медичний центр 'Добробут'
Телефон: 068-321-42-87, 044-449-35-64
Даже в 77 лет операции при переломе шейки бедра часто делают, если пациент в целом активный и более менее неплохо ходил до травмы. Если же операция однозначно противопоказана, то обычно нет необходимости в ожидании сращения перелома, т.к. это очень маловероятно, а вот осложнения постельного режима - очень и очень вероятны, поэтому в болльшинстве случаев пациента следует активизировать, сажать, ставить на костыли и т.п. Иногда требуется коррекция уровня гемоглобина (т.к. при переломе происходит значительная кровопотеря, хоть этого и не видно, что особенно ощущается пожилыми людьми на фоне уже имеющейся недостаточности кровоображщения и часто изначально низкого гемоглобина) и других показателей. Но окончательное решение можно принять только после осмотра пациента и рентгенограмм.
3986
Гужевский Игорь Витальевич
травматолог / ортопед
Адрес: г. Киев, Украина, ул. Воровского, 27, Институт травматологии и ортопедии АМН Украины
Телефон: 288 01 25; 067 408 21 27
1) Нет.
2) Показано эндопротезирование сустава. В данном случае показания к операции мы рассматриваем как жизненные и отказ может быть оправдан только при крайне тяжелых сопутсвующих заболеваниях (в таких случаях нет смысла в строгом постельном режиме, следует максимально - в пределах терпимых болевых ощущений - активизировать больную вплоть до ходьбы с посторонней помощью).
3986
Гужевский Игорь Витальевич
травматолог / ортопед
Адрес: г. Киев, Украина, ул. Воровского, 27, Институт травматологии и ортопедии АМН Украины
Телефон: 288 01 25; 067 408 21 27
1) Нет.
2) Показано эндопротезирование сустава.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
