makas | 2015-03-01 22:17:16
Здравствуйте,в апреле 2013 г. мне была проведена квадрантэктомия левой молочной железы с подмышечной лимфодиссекцией...
Пол: женский. Возраст: 75 лет. Нет Лучевая терапия, гормонотерапия
Ответы врачей 14
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Уважаемая, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, Вас необходимо осмотреть. Любой онкохирург скажет Вам что это такое после осмотра. Идите к врачу.
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
Лимфодиссекция подразумевает максимальное удаление лимфоузлов. УЗИ метод крайне неточный, и спорить с компьютерной томографие точно не может.
Не видя диска с КТ, ответить на вопрос что есть в водмышечной области, я не могу. Вероятность того, что после операции и лучевой терапии на стороне поражения образуется нечто, окромя рецидива, не высока. Может быть лимфостаз, но он не бывает локальным.
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Да, можно убрать лимфоузел и отправить на патогистологическое исследование.
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
с большой вероятностью - местный рецидив
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
конгломерат образуют лимфоузлы с опухолью... но 1,5см - это вроде как еще не конгломерат
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
не факт, что нет еще где-то...
КТ надо сделать через 1-1,5мес с контрастом и проверить все - легкие, печень, малый таз, кости
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
после лимфодиссекции не должны оставаться лимфоузлы
если же их не было после облучения, то маловероятно, что это что-то, кроме рецидива
необходимо полноценное обследование и решать вопрос о смене гормонотерапии или проведении химиотерапии
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
В принципе, лимфоузлы могут уйти и на фоне гормонотерапии с лучевой терапией. Если появилось увеличение размеров или конгломерат там, где были лимфоузлы до операции, то необходимо делать компьютерную томографию, чтобы исключить рецидив
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Вы обратитесь к тому хирургу, что Вас оперировал. Он разберется.
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Успокойтесь, значит там ничего плохого нет.
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Он брал пунцпионную биопсию с подмышечного лимфоузла?
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
У Вас положительные гормонорецепторы, поэтому гормонотерапия хорошо действует.
1304
Белявский Василий Владимирович
маммолог
Если Вы получали химиотератию, гормонотерапию и лучевую терапию, то мтс в лимфоузлы могут рассосаться.
1621
Бондарук Ольга Сергеевна
онколог, лучевой терапевт
в чем вопрос?
достаточно ли было гормонотерапии и лучевой? с учетом возраста - возможно...
Какие проблемы сейчас?
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
