Длительный субфебралитет

Есть ответ
Пол: женский. Возраст: 25 лет. добрый день. Помогите разобраться, пожалуйста!!! У меня 1,5-2 месяца держиться температура 37,1-37,3. Иногда 37,5. К ночи немного спадает. Ранее беспокоили тянущие боли в правой паховой области. Гинекологи проблем не увидели. Потом случилось обострение, к 11 вечера начался сильнейший тремор, тошнота, температура 37,1, потоотделение, частое мочеиспускание. Утром обратилась в скорую. Гинеколог поставил диагноз - аднексит ( болел правый яичник). Пролечилась неделю в больнице - гентамицин, метронидазол, гинокапс, диклофенак. В больнице сдавала оак, оам, анализ мочи по нечипоренко, биохимию крови. Изначально сказали, что анализ мочи ужасный- там белок, лейкоциты, ацетон. Моча была мутная с хлопьями. Но когда пересдала, анализ оказался идеальным. Пересдавала не ночную мочу, а утреннюю.- целенаправленно наполняла мочевой. Температура не спала, выписали с температурой 37,2. Сдавала анализы на иппп- выявило герпес, впч высокого онкогенного риска. Но об этих вирусах я знала и ранее, уже несколько лет. Ранее никаких проблем не было. Цитология в норме. Бак-посев - большое количество лактобактерий. Кровь на вич, сифилис, гепатиты отрицательно. После выписки из больницы постоянно дерржится субфебрильная температура. Гормоны щитовидки в норме. Начал разрушаться зуб мудрости, удалила, но температура не спала. Через 2 недели после выписки случилось обострение- тремор, онемение конечностей, температура невысокая 37,1, тошнота., вздутие кишечника. В скорой поставили диагноз функциональное расстройство кишечника, хотя нарушения стула не было. Обратилась к гинекологу, гинеколог сказала, что незначительное воспаление яичников есть, надо пропить антибиотики. Пропила антибиотика, температура не спала.Узи матки и придатков в норме. Узи брюшной полости - в правой почке верхняя чашечка 8 мм, Синус почки умеренно уплотнен . Размеры правой почки 88*34, паренхима 12 мм. Левая почка 85*42, паренхима 15 мм, синус без особенностей. Расположение обычное, контуры ровные, опущения почек нет. Надпочечники не увеличены. Патологии мочевого пузыря не выявлено, хотя после микции в мочевом пузыре осталось 141 мл мочи, до 583 мл. Врач Узи сказал, что это может быть от того, что мочевой пузырь был переполнен. Оак - гемоглобин 141, эритроциты 4,75, тромбоциты 248, лейкоциты 9,3, соэ 6. ОАМ сдавала 3 раза- 25.02.15 - эритроциты 4-5, лейкоциты 4-5, белок 0,03, фосфаты, бактерии +++, сплошь. 27.02.15 - белок 0,312 ( норма яко бы меньше 0,140), кетоновые тела 1, эпителий плоский 0-1, лейкоциты 1-2, эритроциты нет, ураты в большом количестве, слизь в значительном количестве, бактерии в небольшом количестве. 03.03.2015-плотность больше 1030, белок < 0,100, кетоновые тела 1, эпителий плоский 2-4, лейкоциты 2-4, эритроциты нет, соли отсутствуют, слизь в большом количестве, бактерии в небольшом количестве. Дрожжевые грибки, цилиндры, билирубин отсутствуют. Температуру чувствую - появляется затруднение дыхания, тошнота. Постоянно бледный цвет лица, сонливость, вялость. Психологически это тяжело. Уролог отправил к нефрологу, нефролог предлагает пересдать для начала все анализы. Есть ли какая-то проблема в моче-половой системе? Узи почек может говорить о чем-то? Я чувствую тяжесть в правом боку, иногда слабую тянущую боль. Аднексит лечение аднексита гентамицином, через несколько недель повторно ципрофлоксацином.

Ответы врачей

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

о наличии микробного воспалительного процесса где-то в организме, вялотекующего. Еще Вам сдать ПЦР крови на туберкулез и паратгормон.

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Анализ мочи вместо суточного - разовая порция на альбуминурию, все остальное выполните, как планируете. Бакпосев радует, повторите его дважды.

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Иванов Дмитрий Дмитриевич

Вероятно, процесс воспалительный полностью не купирован, где он локализован не совсем понятно. Но есть и проблема с почками, их размеры меньше нормы, что может давать общую слабость. Сдайте креатинин крови, мочевину и повторно УЗИ почек, а также посев мочи.