Расходящееся альтернирующее косоглазие с вертикальным компонентом.

Есть ответ
Пол: женский. Возраст: 5 лет. Удобнее прочитать на страничке http://glaza2009.site90.com/ Девочка 2009г.р. – 5,5 лет. С рождения и до 6месяцев – слезостояние и непроходимость глазного канала на правом глазу. От прокола канала отказались. Очень частые гнойные выделения лечили промыванием ромашкой, фурацилином и чередовали капли (флоксал, тобрекс). Ежедневно делали массаж. В 6 месяцев с применением офтадека прошло. Приблизительно с полугодовалого возраста у нее наблюдался синдром Грефе, более выраженный на правом глазу. Проявлялся при лежачем положении. ФОТО http://imgur.com/a/javRo Врачи относили его к повышенному внутричерепному давлению. До года был ЛГС (ликворно-гипертензионный синдром). С года ЛГС в стадии компенсации. В год и 6 месяцев ЭХО – ЭГ не показала нарушений. Синдром Грефе прошел. В 2 года 3 месяца повторная ЭХО – ЭГ не показала нарушений. В 2 года и 4 месяца был поставлен диагноз расходящееся альтернирующее косоглазие с вертикальным компонентом вверх (до 15 градусов). Отклоняется левый глаз В 2 года и 10 месяцев диагноз – расходящееся н/аккомодационное альтернирующее косоглазие с вертикальным компонентом вверх (до 15 градусов). Отклоняется левый глаз В 3 года и 6 месяца проходили обследование у невропатолога. Делали реоэнцифолограмму. Никаких отклонений не обнаружили. В 4 года и по настоящее время - расходящееся альтернирующее косоглазие с вертикальным компонентом (до 15 градусов). Отклоняется левый глаз. Глазное дно всегда в норме. Окулист задавала вопрос – нет ли проблем неврологического характера. Неврологическое обследование не показало никаких отклонений. В 4,5 года врачи предлагали оперативное вмешательство – подтянуть одну мышцу левого глаза. Мы отказались, поскольку на видео видно, что при наклоне головы на правую сторону, ребенок нормально сводит глаза на предмете. Точно также он нормально сводит глазки при лежании на правом боку. При наклоне на левый бок, или лежа на левом боку, свести глаза на предмете ему не удается. Я считаю, что мышцы при смене бока, на котором лежит ребенок, не претерпевают изменений, однако разница в работе глаз очевидна. В 5,5 года врач пыталась подобрать лечебные очки с призмой, но подобрать не удалось. От варианта оперативного вмешательства она к этому времени отказалась. Ситуация на сегодня видна на видео. ВИДЕО https://youtu.be/H4Drw-W-LLc У ребенка ярко выраженное косоглазие. Глаза мы проверяли неоднократно – видят они по отдельности хорошо. Проходили курсы лечения (упражнения, электростимуляция) в областной глазной больнице (2 курса в год). Было кратковременное улучшение, при котором девочка могла сконцентрировавшись сводить глаза при вертикальном положении головы (без наклона на правую сторону). Проявления косоглазия учащаются при нервном напряжении и при длительном нахождении на ярком солнечном свете. Однако я не специалист, и хотел-бы получить консультацию на самом деле разбирающегося в этом вопросе врача. Или хотя-бы рекомендации к кому обратится? Возможно, нам больше нужна помощь не офтальмолога, а нейрохирурга, невролога, невропатолога? Кроме того у девочки наследственная предрасположенность к сколиозу. В 3,5 лет поставлен диагноз - правосторонний грудной сколиоз 1й степени. В 5,5 лет поставлен диагноз – S-образный грудопоясничный сколиоз 1й степени. Поскольку для того чтобы нормально смотреть ей приходится наклонять голову, скорее всего искривление позвоночника в школе усугубится. Очень хотелось бы подготовиться к школе, улучшив вопрос со зрением.

Ответы врачей

Красуцкий Виктор Иосифович

Красуцкий Виктор Иосифович

Рекомендуем Вам обратиться за консультацией и возможным лечением в специализированную детскую больницу “Охматдет” (г. Киев, ул. Чорновола, 28/1, телефоны (044) 272-15-91, 236-70-52) или детское отделение киевской клинической офтальмологической больницы Центра микрохирургии глаза (г. Киев, ул. Стражеско, 6-А, телефон (044) 408-38-73).

Прохвачева Елена Станиславовна

Прохвачева Елена Станиславовна

Здравствуйте, Сергей. Обратитесь в Киеве в Детское консультативное отделение , ул. Стражеско 6А (тел 044 408 38 73) к доценту Акименко Елене Николаевне. Желаю успешной консультации!