pusssik | 2015-11-19 13:03:02
истощение овариального резерва
Пол: женский. Возраст: 37 лет. Добрый день!
Мне 37 лет, 52-53 кг, 163см, не курю, давление низкое, тахикардия (пульс 90), 2 родов,[B] мигрени с аурой уже больше 15 лет[/B], достаточно редко и легко. У мамы ранний климакс.
Симптомы-укорочение цикла (периодически до 16-18 дней, обычно 20-22дня), проблемы с кожей (тургор) и волосами (выпадение).
Этим летом обследовалась,
АМГ-0,16,
ФСГ на 8 день моего коротко цикла- 12,3
На основании этого мой гинеколог ставит диагноз раннее ист. яичников.И советует ЗГТ.
Прочла, что при высоком ФСГ целесообразно его пересдать через 2-3 цикла.
В течение последних циклов я 2 раза пересдавала ФСГ, он в норме
на 2 день-2
в другом цикле на 3 день-8
Провела узи исследование [url]http://pixs.ru/showimage/uziantralr_2385254_19542965.jpg[/url]
[url]http://pixs.ru/showimage/uziantralr_3601586_19542970.jpg[/url]
кратко: антральных 2-3, крупно фолликулярная структура пр. яичника, левый яичник -уменьшенный размер. толщина эндометрия 6,7 (на 3 день мц)
Анализы крови на 2 день МЦ:
ЛГ 7,4 (норма 2,4-12,6)
Е2 190,4 (12-233)
ФСГ 8,4 (3,5-12,5)
АМГ -0,06 (35 – 39 років: 0.777 – 5.24)
ингибин Б 36,2
Еще делала несколько узи в разных циклах-постоянные 'кисты' (фукциональные, крупные фолликулы) то в левом, то в правом. не беспокоят.
[B]Вопросы:[/B]
Если ФСГ нормален, значит у меня гормоны вырабатываются еще в достаточном количестве?
Что будет однозначно являться признаком недостаточности гормонов, т.е. тем моментом когда ЗГТ рекомендована?
НЕ будь у меня мигреней с аурой, возможно, я бы не относилась так щепетильно к этому вопросу, но при определенном риске мигрень с аурой+ЗГТ(инсультов) хочется начать ЗГТ именно тогда, когда она абсолютно показана, и не раньше.
Заранее спасибо за ответ.
Ответы врачей 2
Статьи по теме
"гинекология"
Специалист
Добрый день! По результатам гормонограммы ,скорее всего имеет место синдром раннего истощения яичников. В таких случаях показано назначение ЗГТ. В вашем случае необходимо обследование у гематолога, с целью выявления скрытых дефектов свертывающей системы, у невропатолога - МРТ головы и шеи. Прием препаратов для ЗГТ под строгим контролем свертывающей системы крови и разрешении невропатолога.
2911
Палыга Игорь Евгеньевич
акушер-гинеколог, репродуктолог
Адрес: г. Львов, Украина, “Клиника репродукции человека ”Альтернатива’’
Здравствуйте! У Вас наблюдается истощение яичников, однако пока месячные регулярные ( пусть цикл и укороченный), то ЗГТ можно не принимать. Образование фолликулярных кист происходит также из-за истощения овариального резерва. Когда менструальный цикл станет нерегулярным, тогда рационально задуматься о применении ЗГТ.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.