Здравствуйте,ув.доктор

Есть ответ
Здравствуйте,ув.доктор!У меня к Вам след.вопросы…Дело в том,что мне 1,5 года назад ставили диагноз- СПКЯ и инфальтильную матку ,диагноз который подтвердили на УЗИ (видели капсулу т. около 2-3мм),по гормонам ФСГ/ЛГ более 2,5раз; в 2 раза повышен тестостерон; эстроген чуть выше нижней границы нормы (врач сказала,что понижен); пролактин и кортизол были в норме. За это время я лечилась фитопрепаратами около 2 мес . (отвар и настойка трав),на фоне этого лечения делала УЗИ- уменьшились яичники,подросла матка.Врач рекомендовала пить Диане 6-8мес,но я пока решила повременить.До диагноза СПКЯ я практически все время была на ОК (Марвелон),т.е. около 4лет пила его с перерывом после каждого 6мес.курса.В августе 2005 я попала на прием к гомеопату,который назначил мне препараты на 1-1,5 мес.Я их пропила…И снова полгода ничего не пила и не делала. Сейчас сделала УЗИ снова,у того же врача,который делал мне предыдущие 3 раза,и на каждом из них она видела капсулу.На этом УЗИ она не видит капсулы,правда и желтого тела тоже не видит (хотя делала УЗИ на 31 день м.ц.).Т.е. вроде как овуляции не было.Сказала,что матка чуть увеличена ,и похоже должна скоро быть менструация.Привожу данные 4х УЗИ:1. от 16.10.2004 (на 2день скудного менструал.кровотечения).МАТКА расположена антефлексио,контуры четкие,ровные,форма грушевидная,размеры –длина 40мм,толщина 26мм,поперечная ширина 38мм,миометрий диффузно однороден.М-эхо 5мм линейно серединноДлина шейки матки-29ммЯИЧНИК справа: контуры четкие,ровные,размерами 49/28/30мм,внутренние строение неоднородное,с множественными жидкостными включениями,толщина капсулы до 3мм.ЯИЧНИК слева контуры четкие,ровные,размерами 43/26/38мм,внутренние строение неоднородное,аналогичного строения.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: генитальный инфантилизм 1степени, эхо-признаки кистозно-измененных яичников.Номц.Спустя полгода2. от 14.05.2005 (приблизительно на 20-25 день менст.ц.)МАТКА расположена антефлексио,контуры четкие,ровные,форма грушевидная,размеры –длина 44 мм,толщина 29мм,поперечная ширина 43мм,миометрий диффузно однороден.М-эхо 5мм линейно серединноДлина шейки матки-29ммЯИЧНИК справа: контуры четкие,ровные,размерами 36/28/30мм,внутренние строение неоднородное,с множественными жидкостными включениями,толщина капсулы до 3мм.ЯИЧНИК слева контуры четкие,ровные,размерами 37/32/35мм,внутренние строение неоднородное,аналогичного строения.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: генитальный инфантилизм 1 степени, эхо-признаки кистозно-измененных яичников.Номц.Спустя месяц (хотела проследить,растет ли фолликул)3. от 18/06/2005 (на 11 день менстр.цикла)МАТКА расположена антефлексио,контуры четкие,ровные,форма грушевидная,размеры –длина 44 мм,толщина 30мм,поперечная ширина 40мм,миометрий диффузно однороден.М-эхо 5мм линейно серединноДлина шейки матки-31ммЯИЧНИК справа: контуры четкие,ровные,размерами 37/23/26мм,внутренние строение неоднородное,с множественными жидкостными включениями,толщина капсулы до 3мм.ЯИЧНИК слева контуры четкие,ровные,размерами 36/22/27мм,внутренние строение неоднородное,аналогичного строения.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: генитальный инфантилизм 1 степени, эхо-признаки кистозно-измененных яичников.Номц.Спустя 9 месяцев4. от 25/03/2006 (на 31 день менстр.цикла)МАТКА расположена антефлексио,контуры четкие,ровные,форма грушевидная,размеры –длина 46 мм,толщина 33мм,поперечная ширина 42мм,миометрий диффузно однороден.М-эхо 11 мм линейно серединноДлина шейки матки-31ммЯИЧНИК справа: контуры четкие,ровные,размерами 33/20/23мм,внутренние строение однородное.ЯИЧНИК слева контуры четкие,ровные,размерами 30/18/20мм,внутренние строение однородное.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ПАТОЛОГИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО.Ув.доктор,у меня возникли такие вопросы:1.на первых трех узи (и сколько я их делала до этого в разные дни цикла) ни разу эндометрий не прывышал 5мм,а на последнем узи-он 11 мм.Чем это обусловлено?2.куда могла деться капсула? Почему врач ее теперь не видит? Могла ли она рассосаться? Дело в том,что врач хороший,я ей доверяю.Если бы я сделала узи у другого врача,я бы поняла различие в заключениях,но перед ней есть пердыдущие мои узи и она видит что было до этого…Т.е. видит джинамику. Она на последнем узи меня спросила,не делала ли я операции…Я так понимаю,она имела ввиду резекцию,иначе как можно объяснить положительную динамику в узи?3. каких размеров должна быть матка и яичники у здоровой женщины моего возраста (25,5лет) и сложения (рост 166см,вес 47кг,очень худенькая).4.какие действия мне предпринимать сейчас? Я планировала пить Диане после этого узи..Но теперь честно говоря не знаю…что будет лучше.Ведь улучшения произошли не на фоне гормональных препаратов (между последним узи и последним приемом ОК марвелон прошло год и 10 мес).5.я планирую дождаться месячных,потом на 14 день м.ц. пойти на узи,отследить растет ли фолликул (на 14-потому что у меня цикл длинный,когда более менее регулярные мес. Он длится около 40дней). И если фолликул не растет-значит,мне нужен эстрадиол …Есть ликакие-нить растительные эстрогеносодержащие прператы? Не хочется примемом гормонов портить картину.6.в связи с тем,что беременность я планирую через полгода- какие рекомендации Вы можете дать? 7. При приеме разных ОК (регивидон,тризистон,марвелон ) месячные наступали на 3- 4день…Номально ли это?8. И вот уже третий цикл чувствую в середине цикла тянущие боли в яичнике,иногда чувтствую матку, появляются пару болючих крупных прыщей, нехарактерных в обычное время, также наливаются и побаливают груди.Раньше такого не было…Что это может быть?Огромное спасибо заранее!!!Извините за длинное письмо…С ув.Евгения.

Ответы врачей

adminforum

adminforum

Здравствуйте, Евгения!
Вопросов очень много, но вывод один.
Динамика Вашего заболевания положительная, Вы явно "дозреваете, взрослеете" - вот и держитесь этого доктора. Насчет планируемой беременности - с длинным циклом трудно Вам будет вычислить момент овуляции. Начинайте мерить базальную температуру. Удачи Вам.