Лопіт Ян | 2018-04-17 21:03:29

ХХН

Добрий день! Мені 28 років. Рік тому при медогляді в лікарні виявили відхилення аналізів мочі. Направили на лікування. Лікар поставив діагноз ХХН-3 стадії. Хронічний гломерулонефрит, нефротичний синдром. Артеріальна гіпертензія 2 стадії ризик високий, хоча скарг немає. Зріст 180 см, вага 84 кг. АТ 140/8 мм. рт. ст., пульс 80 уд/хв. Сечовиділення в нормі. Набряків немає. Протягом року на дієті і ліках. Креатінін тримався в межах 267-323. Зараз креатінін різко зріс, яка причина? Лікар поставив діагноз ХХН - 5 стадії. УЗД нирок: Права нирка з хвиляхтим контуром 82х33мм, паренхіма ущільнена 11-12мм. ЧЛС груба, пірамідки підкреслені. Ліва никра з хвилястим контуром 89х43мм, паренхіма ущільнена 12-13мм, пірамідки підкреслені. ЧЛС груба. Печінка дещо збільшена, дифузно ущільнена за структурою, з чітким контуром. Ж/міхур без конкрементів. ЕХО КС: ФВ- 62%. Набута Ао-вада серця. Фіброзні зміни МК та АК. Мінімальна АН. Гіпертофія ЛШ. Дилатація ЛП.Скоротлива функція - збережена. Загальний аналіз крові: Г-99, Е-3,46, Л-7,4, ШОЄ- 21, сегменти-67, лімф-25, м-5,е-3. БХ: з/білірубін-5,87, сечова к-та-515,92, загальний білок-66,2, сечовина - 23,01-19,4, креатінін- 639,03-624,45, АЛТ-17,89, АСТ-"4,08, тригліцериди-1,52, холестерин-5,10, К-5,62, На-144, Хл-109, іСа-1,12. ШКФ: СКД ЕРІ=9мл/хв., MDRD- 9мл/хв., CG-18 мл/хв. Загальний аналіз сечі: пит.вага-1010, білок-0,86 г/л, цукор, ацетон-невиявлено. Осад:Ер не/зм 2-4,ч/зм 8-25в п/з, епіт.пл+, епіт.пер+, Ц.гіал 0-1, слиз+, солі окс. Са+, бактерії+. RW-негатив. Гріпа крові: О(I), Rh(+)позив. Цукор крові-4,3 ммоль/л. Добова протеїнурія: К-СТЬ- 2л, білок-1,78г. Маркери вірусних гепатиті:HbsAg-негатив, HCV-негатив. Лікування: стіл №7,нормодипін5мг х 2р/д, бісопролол 5мг зранку, хофітол 2т х 3р/д, біонорм 2т х 3р/д,сода 4% 10мл в/в крап. Рекомендовано: стіл №7, нормодепін 5мг х 2р/д, бісопролол 5 мг зранку, хофітол 2т х 3 р/д, біонорм 2т х 3р/д, альфа Д3 Тева 0,25мкг на ніч.Контрольна госпілітація в ЗОКЛ через 1-1,5 місяці для підготовки до замісної ниркової терапії. Виданий л/л №768357 з 26.03.18р. по 05.04.18р. До роботи. Можливо щось підскажете, щоб підтримати нирки. Що далі робити. Дуже дякую, буду чекати вашу відповідь. Допобачення

Ответы врачей 1

2559
Иванов Дмитрий Дмитриевич
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: г. Киев, Украина, Дорогожицкая, 9, НМАПО им. П.Л.Шупика, зав.каф.
Телефон: 050 4448788
На жаль. це вже дуже старий процес, треба готуватись на нирково-замісну терапію. можна додати ліберу 1 тричі на день, кетостерил, бісопролол поміняти на небіволол 5 мг
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.