| 2013-10-18 17:25:40

Здраствуйте, Елена Петровна. Как всегда обращаюсь с вопросами к Вам

Здраствуйте, Елена Петровна. Как всегда обращаюсь с вопросами к Вам. Помогите пож-та разобратся в результатах генетического анализа в первом триместре беременности. (Скрининг).Бета-ХГЧ(STAT): 102561,0Диапазон нормы: Неберем.жен.(пременрпауза)=1мМе/мл,неберем.жен(постменопауза)=7мме/мл;Беременность:3нед.-5,4-7,2, 4нед.-10,2-708, 5нед.-217-8245, 6нед-152-32177, 7нед-4059-153757, 8нед-31366-149094,9нед-59109-135901,10нед-44186-170409,12нед-27107-201615, 14нед-24302-93646,15нед-12540-69747, 16нед-8904-55332, 17нед-8240-51793. 18нед-9649-55271.Медиана:3нед-18,7,4нед-135,5нед-1420,6нед-3475,7нед-35873,8нед-83603,9нед-104475,10нед-85304,12нед-61730,14нед-37082,15нед-28696,16нед-24346,17нед-22064,18нед-22464. ПАПП(рарр):20,606мкг/мл-10нед=3,37мом,11нед=2,19момРасч.кратности медиане (МоМ)произв.по незав.от веса медиане.Медиана(незав.от веса) 8нед-2,57,9нед-3,97, 10нед-6,12,12нед-14,55,13нед-22,43. МЕДИАНА (на 50кг): 8нед-3,06,9нед-4,77,10нед-7,42,11нед-11,55,12нед-17,99,13нед-28.МЕДИАНА(на 65кг):8нед-2,6,9нед-4,1,10нед-6,4,11нед-10, 12нед-15,5,13нед-24,2.

Ответы врачей 3

30776
Березовская Елена Петровна
Березовская Елена Петровна
акушер-гинеколог
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: Mount Sinai Hospital , clinical research coordinator, director
Телефон: 000-000-000
Увы, не могу.
30776
Березовская Елена Петровна
Березовская Елена Петровна
акушер-гинеколог
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: Mount Sinai Hospital , clinical research coordinator, director
Телефон: 000-000-000
В 11-14 недель назначают генетический пренатальный скрининг первого триместра для того чтобы прогнозировать шанс поражения плода рядом серьезных хромосомных синдромов и пороков развития, и в этот скрининг входит измерение воротниковой зоны и определение 2 маркеров (ПАПП-А и бета-ХГЧ) - двойной тест. В 15-18 недель могут предложить тройной тест. Это прекрасный скрининг, потому что позволяет в 70% случаев выявить очеть плохие проблемы плода до того, когда беременность прервать поздно. Только вот вся беда в том, что на Украине слышали звон, да не знают откуда он, не имея понятия, зачем делают эти анализы. Я была просто шокирована, что многие врачи объясняют своим пациентам, что по этому тесту определяют срок беременности, или еще что-то. Поэтому и грустно, и печально, что деньги у нас умеют брать всюду, но вот быть на уровне цивилизованных стран - делековато еще...
30776
Березовская Елена Петровна
Березовская Елена Петровна
акушер-гинеколог
*
Изображение будет видно только врачу, и не будет показано пользователям сайта на страницах консультаций. * Ваш е-мейл конфиденциален и не будет доступен другим пользователям
Адрес: Mount Sinai Hospital , clinical research coordinator, director
Телефон: 000-000-000
Понимаете, это вот такой хаос в результатах я называют проблемой лабораторий, которые научились брать деньги за тест, брать кровь на тест, делать этот тест, а потом создавать бардак в ананлизах. Знаете почему возникает бардак? Потому что заведующий или директор этой лаборатории понятия не имеет, для чего берутся эти анализы, и какими должны быть результаты. Ваши результаты (именно ваши, а не только реф. значения) должны быть выражены в МоМ единицах. Вся эта смесь цифр, которые вы привели, автоматически находится в специальной компьютерной программе, которая учитывает все эти показатели и многое другое. В итоге вы получаете не все это, чтобы потом гадать, что все это значит, а всего лишь один результат. В этом результате четко говорится, что у вас шанс иметь пораженного синдромом Дауна или рядом других тримомий и пороков составляетя столько-то (например, 1:3466). И только по этим данным врач может судить насколько вы далеки от группы риска или близки к возрастной и популяционной норме. Все эти циферки для меня не имеют никакого значения. Я не знаю, какой у вас был срок, на момент сдачи анализа, я не знаю, какой у вас вес, сколько вам лет, и как вы вписываетесь в популяцию женщин вашей местности. Потому что я не компьютер и все эти расчеты не провожу, и не знаю даже как проводить. Я смотрю на результат и говорю одно: это норма или нет. Но я вижу четкий результат, а не смесь всех этих значений.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.