Добрый день!Помогите, пожалуйста, советом

Есть ответ
Добрый день!Помогите, пожалуйста, советом. Мне 25 лет, не рожала. В связи с частыми циститами (за этот год - 2 раза) обратилась к врачам (гинеколог, уролог). Узи показало впод вопросом воспаление яичника, высеяли уреаплазму. Врач назначила лечение, которое меня очень настораживает (особенно, количеством антибиотиков):-Кларимед - 14 дн.- Тифлокс - 10 дн.- Иммунофан - 10 дн.- Флюконазол (3 курса)- Элиген-спрей- Клион-д- Ванночки: Дезместин, Мератин, Офлоксин- Мазь тетрациклиновая- Метрогил-гельПожалуйста, подскажите, действительно ли необходимо такое количество лекарств? Модет ли уреаплазма быть причиной частых циститов?Заранее спасибо!!

Ответы врачей

Попова Татьяна Алексеевна

Попова Татьяна Алексеевна

подпишусь обеими руками под каждым словом Елены Петровны!

Березовская Елена Петровна

Березовская Елена Петровна

Об эрозиях есть другая статья в Ликар для профи, Гинекология. Опасность представляет только диспалазия, умеренная и тяжелая, но она не вызывается уреплазмой. Желательно сдать мазок на цитологию и пройти кольпоскопию, и если дисплазии нет, то просто наблюдаться.

Березовская Елена Петровна

Березовская Елена Петровна

Нет, такое лечение весьма не обосновано. У вас, скорее всего, интерстициальный цистит, который страдают в основном женщины (и к тому же очень много женщин). Мочевой пузырь любит сухое тепло и своевременно опорожнение. Уреплаза не имеет отношения к циститу. Если это бактериальный цистит, то чаще всего он вызывается бактериями кишечной группы.
905. Что такое цистит, и какие виды цистита существуют?
Цистит – это клинический синдром, характеризующийся частым мочеиспусканием в дневное и ночное время, позывами, болью в области мочеиспускательного канала и внизу живота. Существуют следующие виды цистита:
• Бактериальный цистит, который вызывается бактериями, живущими в кишечнике человека (кишечная группа)
• Интерстициальный цистит, причина которого неизвестна
• Радиологический цистит, возникающий после радиационного лечения злокачественных опухолей органов малого таза.
• Эозинофильный цистит – редкое заболевание, причина которого неизвестна. Стенки мочевого пузыря поражены огромным количеством эозинофилов (специфические белые кровяные тельца).
• Геморрагический цистит, который возникает в результате кровотечений у больных раком мочеполовой системы, травмы инструментами во время диагностических и оперативных процедур.
Самыми распространенными являются интерстициальный и бактериальный циститы. Интерстициальный цистит – это болезнь женщин, поскольку в 90% случае встречается у женщин в возрасте 35-40 лет. В зависимости от наличия жалоб и активности процесса, все циститы можно разделить на острые и хронические.
906. Какие факторы провоцируют возникновение цистита или его обострение?
Факторами риска возникновения острого или обострения хронического цистита являются:
• Переохлаждение организма (достаточно посидеть на холодном камне 15-20 минут)
• Ношение тугого синтетического белья и одежды.
• Запоры
• Острая пища, пряности, пережаренная пища без достаточного количества принятой жидкости
• Перенесенные венерические, урологические и гинекологические заболевания
• Хронические очаги инфекции (кариес, в том числе)
• Усиленные занятия спортом
• Нерегулярное и неполноценное питание
• Регулярное недосыпание
• Хронический стресс
• Состояния, понижающие защитные силы организма
• Несоблюдение правил гигиены и гигиены половой жизни (введение полового члена после анального полового акта во влагалище, неправильное подтирание после дефекации, нерегулярная смена тампонов и подкладок во время месячных)
• Несоблюдение режима мочеиспускания (менее 5 раз в день)
• Малоподвижный образ жизни, длительные сидения (4-6 часов)
907. Какие существуют виды диагностического обследования женщин с циститом?
Диагностировать цистит только по наличию жалоб весьма легко, однако выяснить причину цистита, особенно с длительным хроническим течением, трудно и порой невозможно. Общий анализ и посевы мочи могут помочь в диагностике бактериального цистита. Интерстициальный цистит сопровождается, практически, нормальными показателями анализа мочи, цистоскопии, УЗИ, уродинамики. Женщине, с жалобами на цистит, необходимо пройти осмотр и обследование в уролога и гинеколога (для исключения беременности, опухолей матки и влагалища).
908. Какие существуют методы лечения цистита?
Лечение цистита зависит от вида этого заболевания, активности процесса. Лечение острых процессов всегда более эффективно, чем лечение хронических процессов. Обнаружение бактерий в моче не всегда является проявлением заболевания и чаще всего не требует лечения. Для уточнения роли микроорганизмов в возникновении воспаления мочевого пузыря необходимо провести культуральные посевы, и определить количество колоний бактерий. Применение антибиотиков и других противомикробных препаратов эффективно только при бактериальном цистите, но совершенно не эффективно при других видах цистита, особенно интерстициальном. Женщины с острым циститом нуждаются в постельном режиме, обильном питье, диете с исключением острых блюд, солений, пряностей, консервов, алкоголя, шоколада. Сухое тепло (грелки) или теплые ванным могут улучшить состояние. Важно носить свободное хлопчатобумажное белье, вовремя опорожнять мочевой пузырь и заниматься умеренной физкультурой.