Добрый день! Меня зовут Анна

Есть ответ
Добрый день! Меня зовут Анна.Мне 26 лет. Планируем беременость. 1,5 года назад был выкидыш. Прошла обследования, анализы, мазки - все в норме. На днях начался цистит. Сразу же обратилась к врачу. Сделала анализ (подтвердился цистит), также прошла узи мочевика и по гинекологии решил врач сделать. Узист поставил такой диагноз: Эндоцервицит хронический. Кисты эндоцервикса. Жодкостный коллектор в позаматочном пространстве. Аднексит слева признаки. Киста левого яичниа, осложненая кровоизлиянием в полость матки. Врач сказал, что это не опасные кисты, до родов с ними ничего делать не надо, а вот кисту яичника (киста желтого тела, как мне обьяснили) порекомендовали пролечить уколами химотрипсина и сделать повторное узи. Прокоментируйте ,пожалуйста, результаты УЗИ и назначение врачей уколов хомитрипсина. Да, и еще, в целях лечения цистита, прописали пить канефрон и ношпу, антибиотики исключили из-за планируемой (возможной,так как живем открыто с мужем) беремености. Можно ли колоть иммуноглобулины противогерпетические тип 1, так как часто высыпает герпес на губах и в носу? Заранее спасибо. С уважением, Анна.

Ответы врачей

Березовская Елена Петровна

Березовская Елена Петровна

Ничего не делать, кроме обследования мочевого пузыря и его лечения

Березовская Елена Петровна

Березовская Елена Петровна

Ой, вам целый букет всего подарили. Не нужен вам химотрипсин, тем более, это серьезный препарат, а его назначают всем, кому не лень, особенно при кисте его нельзя. О циститах читайте ниже. При лечении беременность планировать нельзя. От герпеса пользуйтесь мазями ацикловира.

905. Что такое цистит, и какие виды цистита существуют?
Цистит – это клинический синдром, характеризующийся частым мочеиспусканием в дневное и ночное время, позывами, болью в области мочеиспускательного канала и внизу живота. Существуют следующие виды цистита:
• Бактериальный цистит, который вызывается бактериями, живущими в кишечнике человека (кишечная группа)
• Интерстициальный цистит, причина которого неизвестна
• Радиологический цистит, возникающий после радиационного лечения злокачественных опухолей органов малого таза.
• Эозинофильный цистит – редкое заболевание, причина которого неизвестна. Стенки мочевого пузыря поражены огромным количеством эозинофилов (специфические белые кровяные тельца).
• Геморрагический цистит, который возникает в результате кровотечений у больных раком мочеполовой системы, травмы инструментами во время диагностических и оперативных процедур.
Самыми распространенными являются интерстициальный и бактериальный циститы. Интерстициальный цистит – это болезнь женщин, поскольку в 90% случае встречается у женщин в возрасте 35-40 лет. В зависимости от наличия жалоб и активности процесса, все циститы можно разделить на острые и хронические.
906. Какие факторы провоцируют возникновение цистита или его обострение?
Факторами риска возникновения острого или обострения хронического цистита являются:
• Переохлаждение организма (достаточно посидеть на холодном камне 15-20 минут)
• Ношение тугого синтетического белья и одежды.
• Запоры
• Острая пища, пряности, пережаренная пища без достаточного количества принятой жидкости
• Перенесенные венерические, урологические и гинекологические заболевания
• Хронические очаги инфекции (кариес, в том числе)
• Усиленные занятия спортом
• Нерегулярное и неполноценное питание
• Регулярное недосыпание
• Хронический стресс
• Состояния, понижающие защитные силы организма
• Несоблюдение правил гигиены и гигиены половой жизни (введение полового члена после анального полового акта во влагалище, неправильное подтирание после дефекации, нерегулярная смена тампонов и подкладок во время месячных)
• Несоблюдение режима мочеиспускания (менее 5 раз в день)
• Малоподвижный образ жизни, длительные сидения (4-6 часов)
907. Какие существуют виды диагностического обследования женщин с циститом?
Диагностировать цистит только по наличию жалоб весьма легко, однако выяснить причину цистита, особенно с длительным хроническим течением, трудно и порой невозможно. Общий анализ и посевы мочи могут помочь в диагностике бактериального цистита. Интерстициальный цистит сопровождается, практически, нормальными показателями анализа мочи, цистоскопии, УЗИ, уродинамики. Женщине, с жалобами на цистит, необходимо пройти осмотр и обследование в уролога и гинеколога (для исключения беременности, опухолей матки и влагалища).
908. Какие существуют методы лечения цистита?
Лечение цистита зависит от вида этого заболевания, активности процесса. Лечение острых процессов всегда более эффективно, чем лечение хронических процессов. Обнаружение бактерий в моче не всегда является проявлением заболевания и чаще всего не требует лечения. Для уточнения роли микроорганизмов в возникновении воспаления мочевого пузыря необходимо провести культуральные посевы, и определить количество колоний бактерий. Применение антибиотиков и других противомикробных препаратов эффективно только при бактериальном цистите, но совершенно не эффективно при других видах цистита, особенно интерстициальном. Женщины с острым циститом нуждаются в постельном режиме, обильном питье, диете с исключением острых блюд, солений, пряностей, консервов, алкоголя, шоколада. Сухое тепло (грелки) или теплые ванным могут улучшить состояние. Важно носить свободное хлопчатобумажное белье, вовремя опорожнять мочевой пузырь и заниматься умеренной физкультурой.