Первые 2 абзаца понимать буквально. Можно верить.
3-й абзац: в 90-х годах вероятность смертельного исхода при наркозе у детей - при 1 из 200 тысяч(!) наркозов. За год в средних размеров больнице проводится около 500 наркозов детям. Т. е. за год - примерно 1 случай смерти у ребёнка в наркозе по всей стране. Сейчас - ещё реже.
Ниже объясняется - почему такая высокая надёжность анестезиологической службы.
Схемы анестезии - общая информация. В Вашем случае, на мой взгляд, показана общая анестезия (наркоз), внутривенный, ингаляционный, или комбинации этих методов. Регионарная анестезия (применение местных обезболивающих веществ) в раннем детском возрасте противопоказана.
Ниже объясняется, почему чаще применяется внутривенный наркоз, и реже - ингаляционный. Дальше - "техническая" информация для анестезиологов.
Снова о периферических обезболиваниях... В общем, статья весьма общая, и адресована, скорее - медицинским руководителям, у которых под началом работают детские анестезиологи.
Отвечаю на Ваши вопросы в порядке их звучания.
Думаю, (всё-таки я "взрослый" анестезиолог), что в детской анестезиологии ухудшений с 2004 года не наступило. Возможно - улучшилось снабжение за счёт "гуманитарки". В детской медицине это чаще встречается.
Ситуация с "золотыми стандартами" остаётся стабильной. Для большинства детских больниц они - недосягаемы. Всё упирается в себестоимость аппаратуры и расходных материалов (одноразовые поглотители углекислого газа, фильтры, и т. п.) для ингаляционного наркоза, и сами дорогие средства для него. Т. е., всё зависит от оснащения анестезиологов в конкретной клинике, куда Вы доверите своего мальчика.
Хороший анестезиолог тщательно обследует своего будущего пациента, детально выяснит у родителей - чем болел, и к чему склонен ребёнок, к каким неожиданностям в наркозе надо быть в первую очередь готовым. Этот же врач обязан разъяснить порядок посленаркозного наблюдения, возможные побочные эффекты в раннем посленаркозном периоде. При этом, постараться не довести родителей до истерики и внушить к себе доверие. Если Вам чем-то не понравится врач, который будет проводить наркоз Вашему сыну, то стоит поискать другого, который вызывает больше доверия.
Взаключение ещё одна особенность: НИКТО НИКОГДА ДО НАРКОЗА НЕ ДАСТ 100% ГАРАНТИИ БЛАГОПОЛУЧНОГО ИСХОДА НАРКОЗА. Всегда остаётся какая-то доля процента риска, не смотря на стермление к математическому нулю, ибо, даже 1 смерть из 200 тысяч детей - это страшная трагедия, причём, не только для несчастных родителей, но и для нас - медиков.
Рекомендую прочесть все мои ответы родителям в этом разделе. Не Вы первый беспокоитесь за своего ребёнка. Возможно, в данном сообщении я мог что-то не "охватить". А самое лучшее - знакомьтесь заранее с Вашим анестезиологом, встречайтесь с ним, и задавайте ему любые вопросы. Желаю позитива и удачи в предстоящем испытании.