Наказом Міністерства охорони здоров`я України № 276 від 31.10.2000р. Затверджено Календар профілактичних  щеплень в Україні.

Щеплення за віком

ВОЗРАСТ ТУБЕРКУЛЕЗ ГЕПАТИТ В1 ДИФТЕРИЯ, КОКЛЮШ, СТОЛБНЯК ПОЛИОМИЕЛИТ КОРЬ, КРАСНУХА, ПАРОТИТ
 
1 день - + - - -
3 день + - - - -
1 месяц - - - - -
3 месяца - + + + -
4 месяца - - + + -
5 месяцев - + + + -
6 месяцев - - - - -
12-15 месяцев - - - - +
18 месяцев - - + + -
3 года - - - + -
6 лет - - + + +
7 лет + - - - -
11 лет - - +   + (при отсутствии вакцинации в 6 лет)
14 лет + - + + -
15 лет - - - - + (краснуха (девочки), паротит (мальчики)
18 лет - - + - -
Взрослые - + + - -
 
  1. Ревакцинації  в  7  і 14 років підлягають діти з негативною реакцією на  пробу  Манту.  Неприпустиме  поєднання  в  один  день щеплення    проти    туберкульозу    з    іншими   парентеральними маніпуляціями.

    Для вакцинації  недоношених дітей з масою тіла більше 2000 г, а також дітей,  не щеплених у пологовому будинку  через  наявність медичних протипоказань, необхідно застосовувати вакцину БЦЖ-М.

    Діти, які не були щеплені в пологовому будинку через  медичні протипоказання,   підлягають  обов'язковій  вакцинації  в  дитячих поліклініках після зняття протипоказань.  Після виповнення  дитині двохмісячного  віку  перед  виконанням  щеплення БЦЖ слід провести пробу  Манту  і  здійснювати  щеплення   у   випадку   негативного результату проби.

    Дітям з негативною  реакцією  на  пробу  Манту  з  2  ТО  при відсутності   післявакцинного   (БЦЖ)   рубчика  слід  здійснювати додаткове щеплення через 2 роки після вакцинації або через 2  роки після ревакцинації БЦЖ.

  2. Для  вакцинації  проти  гепатиту  В  може   застосовуватися альтернативна схема - 0, 1, 6 місяців життя дитини.

    Новонароджені, які народились від  матерів  -  носіїв  HbsAg, вакцинуються за  схемою  -  0  (перші 12 годин життя),  1,  6,  12 місяців життя дитини.

    При порушенні   строку  початку  вакцинації  проти  вірусного гепатиту В інтервали між  введеннями  цієї  вакцини  зберігаються. Дозволяється поєднання з щепленням проти дифтерії, кашлюку, правця та  поліомієліту  при  наявності  комбінованої  вакцини,  щеплення проводиться за схемою - 3, 4, 5 місяців від народження дитини.

    Вакцинації   підлягають  також  дорослі:  медичні  працівники (студенти  середніх  та  вищих  медичних  учбових  закладів),  які професійно  мають  контакт  з кров'ю, її препаратами та здійснюють парентеральні маніпуляції.

  3. Інтервал між першим і другим,  другим  і  третім  щепленням дорівнює  30  днів.  Інтервал  між  третім  і  четвертим щепленням повинен становити не менше 12 місяців і не більше 2 років.

    Щеплення дітей   до   4   років   поза   строками   календаря призначаються з такого розрахунку,  щоб  дитина  встигла  одержати чотириразову вакцинацію до 3 років 11 місяців і 29 днів.

    Другу, третю та четверту ревакцинації проводять у 11,  14  та 18 років АДП-М-анатоксином. Дітям, щепленим проти правця з приводу травми протягом останніх  двох  років,  ревакцинацію  у  11  років проводять АД-М-анатоксином.

    Діти до 6 років 11 місяців 29 днів,  які мають протипоказання до  введення  АКДП-вакцини  або перехворіли на кашлюк,  щеплюються АДП-анатоксином.  Вакцинація  проводиться   триразово   (первинний вакцинний комплекс) з інтервалами між першим і другим щепленням 30 днів, між другим і третім - 9 - 12 місяців.

    Щеплення дітей   після   6   років  поза  строками  календаря проводиться АДП-М-анатоксином  чотириразово  (первинний  вакцинний комплекс):   інтервал   між  першим  і  другим,  другим  і  третім щепленнями дорівнює 30 днів.  Четверте щеплення проводиться  через 6 - 9 місяців після третьої імунізації.

    Першу планову   ревакцинацію    дорослих    за    віком    та епідпоказаннями,   що   раніше  були  щеплені,  треба  здійснювати АД-М-анатоксином через 5 років після останнього щеплення. Подальші планові  ревакцинації  дорослих  проводяться з інтервалом 10 років АДП-М-анатоксином.

    Підлітки та дорослі,  які раніше не були щеплені або не мають даних щодо імунізації,  прищеплюються АДП-М-анатоксином  триразово (інтервал між  першим  і  другим  щепленням  має становити 30 - 45 днів, між другим і третім - 6 - 12 місяців).

    Ревакцинації здійснюються  не  раніше  ніж через 3 роки після останнього щеплення проти дифтерії та правця.

    Для активної імунізації проти правця осіб старше 60 років, не щеплених  останні  10  років,  використовувати   скорочену   схему вакцинації  (одноразове щеплення АП-анатоксином у подвійній дозі - 20 оз/мл з обов'язковою ревакцинацією через 12  місяців  дозою  10 оз/мл) та в подальшому кожні 10 років без обмеження віку.

  4. Для імунізації застосовується оральна поліомієлітна вакцина (ОПВ).    Інактивована    поліомієлітна    вакцина    (ІПВ)   може використовуватися для перших двох щеплень і  при  протипоказах  до ОПВ  -  для  будь-якого  щеплення.  Дитина,  яка вакцинована проти поліомієліту без порушень календаря щеплень і отримала  загалом  4 дози ІПВ, подальшій імунізації проти поліомієліту підлягає лише за епідпоказаннями.

    Після щеплення    ОПВ    пропонується    обмежити   ін'єкції, парентеральні втручання, планові операції протягом 2 тижнів.

  5. Вакцинація  проти  кору,  епідемічного паротиту та краснухи проводиться моновакцинами або тривакциною у віці 12 - 15  місяців. Дітям,  що  не були вакциновані проти кору,  паротиту чи краснухи, щеплення можна починати в будь-якому віці.

    Другу дозу   вакцини   проти   кору,   паротиту  та  краснухи рекомендовано вводити дітям у віці 6 років. Особи, які не отримали своєчасно  другу  дозу,  повинні  бути  ревакциновані  у 11 років. Особи, що не були раніше вакциновані або не отримали ревакцинацію, можуть бути щеплені за епідпоказами в будь-якому віці до 30 років.

    Перенесене захворювання  на  кір,  епідемічний   паротит   чи краснуху  не  є  протипоказанням  до щеплення тривакциною.  Якщо в анамнезі  перенесені  дві  з  названих  хвороб,   щеплення   треба проводити лише моновакциною проти тієї інфекції,  на яку дитина не хворіла.  При наявності моновакцини проти краснухи в  першу  чергу треба щепити дівчат 15-річного віку. Жінки дітородного віку, що не хворіли на краснуху і не були проти неї щеплені, можуть отримувати індивідуальні щеплення за власним бажанням згідно з інструкцією до вакцини.

Схема вакцинації ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД дітей

ВИЗНАЧЕННЯ СИТУАЦІЇ ВАКЦИНА ПРОВЕДЕННЯ ЩЕПЛЕНЬ
 
1. ВІЛ-інфікована дитина без клінічних проявів СНІДу та зі слабо вираженими або помірними клінічними симптомами ВІЛ - інфекції                    Живі вакцини проти поліомієліту* та туберкульозу

 

Не  прищеплювати
  Інші вакцини та анатоксини (вакцинація проводиться у період клініко-лабораторної ремісії)                                    Прищеплювати за календарем
2. Дитина з діагнозом СНІДу  Вакцинація не проводиться          
 

* Щеплення   проти   поліомієліту   проводити   інактивованою поліомієлітною вакциною.

  1. За   1-2   тижні  до  вакцинації  бажано  призначити полівітаміни, які вміщують вітамін А.

  2. Вакцинація  проводиться  під  наглядом лікаря-педіатра або дитячого  лікаря-інфекціоніста  в   амбулаторно-поліклінічних   чи стаціонарних умовах.

  3. У поствакцинальному періоді здійснюється  патронаж  дитини медичним працівником на 3 - 4-й та 10 - 11-й дні.

  4. Жива оральна поліовакцина не призначається  членам  родини ВІЛ-інфікованого   та   особам,   що   мають   тісний   контакт  з ВІЛ-інфікованим,  у  зв'язку   зі   значним   ризиком   виникнення вакциноасоційованого поліомієліту у ВІЛ-інфікованої особи.

  5. Щеплення дитини,  яка народжена  ВІЛ-інфікованою  матір'ю, проти  туберкульозу  та  поліомієліту  (живою  оральною  вакциною) проводиться  після  зняття   діагнозу   ВІЛ-інфекції   у   дитини. Вакцинація  проти  поліомієліту  проводиться,  якщо дитина не була щеплена раніше інактивованою поліомієлітною вакциною.

  6. Пасивна  імунопрофілактика  ВІЛ-інфікованій  та  хворій на СНІД дитині проводиться  (за  епідемічними  показаннями)  протягом перших  4  діб  після  контакту  незалежно  від  проведених раніше щеплень.

  7. Перед  сезонним  підйомом  рівня  захворюваності  на  грип ВІЛ-інфіковані діти підлягають  першочерговій  вакцинопрофілактиці проти грипу.

Схема вакцинації проти вірусного гепатиту В  дітей із злоякісними новоутвореннями, дітей, що перебувають  на гемодіалізі  та отримують  багаторазові  довготривалі переливання донорської крові або її препаратів

ВАКЦИНАЦІЯ ТЕРМІН ВАКЦИНАЦІЇ
 
Перша  Розпочинається у будь- якому віці  
Друга Через 1 місяць після першої вакцинації 
Третя  Через 1 місяць після  другої вакцинації   
Четверта Через 6 місяців після третьої вакцинації  
 

Примітка: Щеплення проводиться подвійною дозою вакцини в амбулаторних умовах або у спеціалізованому відділенні, де дитина отримує перший курс лікування якщо вона не щеплена раніше. Носії HBsAg також підлягають вакцинації

 

Юридична консультація ВЖНДО «Дія»