Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Каковы первые симптомы диабета?

Симптомы диабета как 1, так и 2 типа проявляются одинаково, однако, если диабет 1 типа характеризуется острым, спонтанным началом (вплоть до коматозного состояния), то диабет 2 типа чаще всего протекает латентно, и симптомы его не столь выражены. Именно поэтому он иногда диагностируется поздно, когда уже появляются осложнения, приводящие к нарушению работы других внутренних органов. Началу диабета 2 типа может предшествовать состояние т.н. «нарушенной толерантности к глюкозе», когда содержание глюкозы в крови уже превышает норму, но еще не соответствует клиническим критериям диабета (таблица 2). К симптомам диабета относятся:

• Учащенное и обильное мочеиспускание в ночной период (полиурия)
• Постоянная жажда (полидипсия)
• Сухость во рту
• Постоянное чувство голода
• Значительная потеря в весе за короткий период времени
• Высокая утомляемость
• Кожный зуд

Если Вы обнаружили у себя сочетание нескольких критериев, обратитесь к врачу, не откладывая. Врач проверит уровень сахара в крови и назначит Вам лечение, если необходимо. Чем ранее выявлен диабет, тем благоприятнее прогноз и тем меньше риск сердечно–сосудистых осложнений.

Кто попадает в группу риска по диабету

Диабет типа 1 – люди,у которых в роду были случаи диабета типа 1.

Диабет 2 – взрослые и дети с повышенной массой тела и пониженной физической активностью, люди определенной этнической группы (по данным ВОЗ, африканского и азиатского происхождения, а также аборигены Америки и Австралии), женщины с гестационным диабетом (диабетом беременных) в анамнезе, люди с семейной историей диабета типа 2.

Какие анализы надо сдавать, чтобы узнать, есть ли у меня диабет

Основным критерием диагностики диабета являются показания анализа на содержание глюкозы в крови. Существуют диагностические критерии сахарного диабета и предшествующего ему состояния нарушения толерантности к глюкозе, принятые ВОЗ в 1999г (Таблица 2)

Таблица 2. Диагностические критерии СД и другие категории гипергликемии (ВОЗ, 1999 г.)

Уровень глюкозы, ммоль/л
цельная кровь плазма крови
венозная капиллярная венозная капиллярная
Сахарный диабет
Натощак >6,1 >6,1 > 7,0 >7,0
Через 2 ч после нагрузки глюкозой >10,0 >11,1 >11,1 >12,2
или оба показателя
Нарушенная толерантность к глюкозе
Натощак (если определяется) <6,1 <6,1 <7,0 <7,0
Через 2 ч после нагрузки глюкозой >6,7, но <10,0 >7,8, но <11,1 >7,8, но <11,1 >8,9, но <12,2
Нарушенная гликемия натощак
Натощак >5,6, но <6,1 >5,6, но <6,1 >6,1, но <7,0 >6,1, но <7,0
Через 2 ч (если определяется) <6,7 <7,8 <7,8 <8,9


В случае проведения перорального теста на толерантность к глюкозе отправными являются следующие показатели:

1) нормальная толерантность к глюкозе характеризуется уровнем гликемии через 2 ч после нагрузки глюкозой <7,8 ммоль/л;

2) уровень глюкозы в плазме венозной крови через 2 ч после нагрузки > 7,8 ммоль/л, но < 11,1 ммоль/л свидетельствует о нарушенной толерантности к глюкозе;

3) уровень глюкозы в плазме венозной крови через 2 ч после нагрузки > 11,1 ммоль/л позволяет предварительно предполагать сахарный диабет, диагноз которого должен быть подтвержден последующими исследованиями, как указано выше.

Таким образом, диагноз сахарного диабета может быть поставлен при уровне глюкозы в плазме крови натощак > 7,0 ммоль/л и в капиллярной крови > 6,1 ммоль/л.

Больше о диабете читайте в спецразделе САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Вильчинская Татьяна