СТАНДАРТИ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ХВОРИМ НА ЕНДОКРИННУ ПАТОЛОГІЮ

Пічкар Й.І., Крафчик О.М.
Ужгородський національний університет;
Обласна клінічна лікарня

Нецукровий діабет МКХ 10 код Е23.2

Визначення: захворювання, що проявляється посиленим сечовиділенням та спрагою, яякі є наслідком нестачі антидіуретичного гормону (АДГ) або нечутливості до нього рецепторів у ниркових канальцях.

Критерії діагнозу:

  1. клінічні прояви (спрага, полідипсія, поліурія – до 20 л/д, слабкість, статеві порушення, сухість шкіри);

  2. Дані лабораторних досліджень( низька питома густина сечі – 1.001 – 1.005).

Організація лікувально-діагностичної допомоги на окремих етапах

  1. Лікарська дільнична амбулаторія, дільничний (сімейний ) лікар

    • Клінічне обстеження

    • Направлення до ендокринолога ЦРЛ

  2. Ендокринолог ЦРЛ

    • Клінічне обстеження

    • Аналіз крові загальний

    • Рентгенографія черепу

    • Консультації суміжних спеціалістів (невролог, кардіолог, гастроентеролог, нефролог, окуліст, уролог)

    • Направлення в ендокринологічне відділення ОКЛ

  3. Ендокринологічне відділення ОКЛ

    • Клінічне обстеження

    • Аналіз крові загальний

    • Біохімічне дослідження крові (білок і його фракції, цукор у крові)

    • Імунологічне дослідження крові: імуноглобуліни, ЦІК

    • Рентгенографія черепу, грудної клітки

    • Комп’ютерна томографія голови

    • Консультації суміжних спеціалістів (невролог, кардіолог, гастроентеролог, нефролог, окуліст, уролог)

    • Обстеження інших ендокринних залоз з метою виявлення поліенедокринного синдрому

    • Адіуретин (1 – 3 кр. х 2 – 4 на день), адурекрин (понюшки 0.03 – 0.05 вдихати в ніс 2 – 4 на день)

    • Симптоматична терапія (вітаміни, метаболічні препарати, лікування ускладнень та супутніх захворювань)

    • Направлення в НДІЕіОР для хірургічного лікування (при пухлинах мозку)

Мета

  • Нормалізація ендокринних порушень

  • Компенсація метаболічних порушень

  • Підтримання працездатності, попередження інвалідизації